预防痛风发作的措施主要有哪些?我们通常谈论的痛风是“痛风性关节炎”的缩写。这是由于血尿酸高于饱和浓度后形成尿酸单钠晶体,沉积在关节腔内和周围,导致急性关节炎的发病。尿酸晶体长时间沉积在关节内,形成痛风石。并逐渐破坏关节,影响关节功能和生活质量。此外,这种尿酸盐晶体也会沉积在肾脏中,形成尿酸结石,损害肾功能,导致“痛风肾病”,严重的后果是尿毒症。
预防痛风发作的措施主要有哪些?
1.低嘌呤饮食:严格限制动物内脏、海鲜、肉类等高嘌呤食物,鼓励人们多吃新鲜蔬菜,适度食用豆类和豆制品。蔬菜(如生菜、菠菜、蘑菇、花椰菜等)、富含嘌呤的豆类和豆制品与高尿酸和痛风几乎没有关系,因此没有必要严格控制它们。
2.多喝水:可以减少痛风发作次数,缓解痛风症状。如果心肾功能正常,建议多喝水,保持每日尿量2000~3000ml。
3.禁酒:酒精会干扰尿酸的代谢,从而增加血尿酸水平和痛风的风险。饮酒量越大,患痛风的风险越高。黄酒、啤酒和白酒应该受到限制。对红酒的限制存在争议。
4.减肥:肥胖增加痛风的风险,减肥可以降低血尿酸水平。
5.避免感冒:醉酒后感冒是痛风发作的最常见诱因。
6.避免关节损伤:剧烈运动、过度步行等会导致下肢关节慢性损伤,关节液中白细胞增多,尿酸会刺激白细胞产生炎性细胞因子,导致无菌性炎症和痛风。
7.尽量避免使用尿酸升高药物:一些药物干扰尿酸从肾脏排出,导致血尿酸突然升高。这些药物包括利尿剂、低剂量阿司匹林、免疫抑制剂环孢霉素、抗结核药物吡哆胺和大多数化疗药物。
9.尿酸药物控制:研究发现,即使严格控制饮食,血尿酸也只能减少70~90%μMol。因此,使用降尿酸药物将血尿酸控制在300μmol/L以下,可以大大减少痛风的发作。
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