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强直性脊柱炎属于风湿性疾病中较常见的一种,属于全身性、自身免疫性的一种,与遗传免疫异常有关,虽然说该病在人群中发病率仅为1%,但如果患上这类疾病危害很大,而且由于强直性脊柱炎的治疗,是比较困难的,因为强直性脊柱炎的病情比较严重,所以很多患者的骶髂关节炎达到一定程度后就不再发作。
强直性脊柱炎也是一种风湿性疾病,同时是血清阴性脊柱关节病。现在,强直性脊柱炎的病因还不清楚,只能知道它是以脊柱为主要病变部位的慢性疾病,一般都会从骶髂关节开始发病,这种疾病向上发展会影响脊柱的强直和纤维化,造成患者驼背,行走能力受限,并可能出现眼、肺、骨等不同程度的损伤。
强直性脊柱炎一般发生在青少年时期,即20-30岁这一年龄段的人更要注意自己的体质。发病年龄最小可达10岁左右,最高发病年龄基本可达45岁左右。患者病程复杂多变,早期发现后立即进行正规治疗仍可达到临床治好,并可恢复得与正常人一样。但是如果到中晚期才进行治疗,基本上只能起到止痛的作用。然而,病人在45岁之后基本上不会有什么大的进展。
按时服药,特别是对已经接受了药物治疗,取得了一定效果的病人,要注意及时服药。一些强直病人觉得症状减轻后可以不用服药,其实这只能说明药物的活性成分在体内发挥了良好的作用,但并不代表炎症在体内消失,如果不服药,疾病很可能会复发。
当血液循环进入关节腔时,炎症细胞聚集在关节周围,不断地释放浆液性和膜性粘连物质,造成关节滑膜增厚、粘连,这些炎性物质不断地累积,形成一个厚厚的钙化层“屏障”,药物和营养物质在关节外部无法进入,内部炎性因子无法排出。
髋关节受累是强直病人早期残疾的主要原因。以髋关节疼痛、屈曲受限和伸展障碍为主要症状。一般来说,大多数患者都会有髋滑膜炎。如果治疗不及时,会造成髋关节的损伤、强直,有时还伴有股骨头坏死,严重影响患者的生活质量。
中晚期强直性脊柱炎时,全身上下各器官都会受累,引起腰椎、胸椎、颈椎等一系列疼痛,低头、仰头、旋转受限,使病人随时有瘫痪致残的危险,尤其以驼背、活动困难最为明显。在X线检查中,脊柱各关节均已强直固定,脊柱呈竹节样变,此时疼痛不再明显,而活动受限和关节僵硬是患者最主要的疼痛。这时如果不及时进行治疗的话,离瘫痪残疾也就不远了。
运动治疗对晚期AS患者仍有一定意义,但应在专业医生的指导下进行,以免因运动不适当而导致骨桥骨折。本人科自创的「强直性脊柱炎关节康复操」,对于改善AS患者的背部不适收到良好效果。
有时候强直性脊椎炎可导致胸痛。如果脊柱发炎了,就会影响到胸骨和肋骨之间的关节。在这种情况下,肋骨会变得非常敏感,影响患者的呼吸,咳嗽或打喷嚏会变得很痛,有时还会造成呼吸困难。
强直性脊柱炎在40岁以后发病比较罕见,成都强直医院根据多年临床观察,40岁以后发病的病人病情相对较轻,发生髋关节病变的可能性较小。髋损伤是AS的主要致残原因,髋关节损伤的机率较低意味着40岁以后发病的强直性脊柱炎患者经过科学的治疗可以有效地避免损伤。
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