当今社会，生活便利，饮食丰盛，人们吃得越来越好，但同时痛风病人也越来越多，越来越年轻。由于痛风的发病率越来越高，降布司他的降痛风药物也倍受关注，其中，非布司他是常用的降痛风、治疗痛风的药物之一，中国降痛风与痛风指南(2019)推荐非布司他和别嘌醇、苯溴马隆三种药物作为降痛风治疗的一线药物。

有人问，痛风或高尿酸可以长期服用非布司他吗?成都痛风医院哪里好?解答这一问题，首先要充分掌握非布司他的特征、常见不良反应及注意事项。

非布司他降安的优点：效果强，对肾脏的副作用少。

非布司他和别嘌醇均为黄嘌呤氧化酶(XO)抑制剂，但非布司他药理活性较高，降尿酸能力较别嘌醇强而持久。在亚洲，别嘌醇作为降尿酸的老药，发生剥脱性皮炎的风险相对较高，而非布司他不存在这种现象。

成都痛风医院哪里好?痛风离不开高尿酸，所以治疗痛风的药物首先要考虑的就是能降低高尿酸的药物。非布司他对黄嘌呤氧化酶有抑制剂作用，可抑制黄嘌呤氧化酶催化黄嘌呤转化为尿酸的作用。与其他传统药物相比，它的优点在于，它通过肾脏和胆汁多途径排泄，对肾脏的影响较其他传统降肾药更小，对于肾功能不全的轻、中度患者使用非布司他无需调整剂量。对并发肾功能不全的痛风患者，非布司他是一个很好的选择。

非布司他的缺点：发生心血管疾病的危险。

一些在国外对白人的研究表明，非布司他可能会增加心衰和心脏相关死亡的风险，甚至美国政府还发布了“黑框警告”。但对于亚裔人群的研究并没有足够的证据表明他们有增加心血管疾病风险的危险。尽管如此，老人合并心性疾患时，仍须慎用非布司他，长期服用时应留意是否有血压升高、胸痛、心性疾患等预兆。

痛风或高尿酸可以长期服用非布司他吗?

1、无症状时一般不建议使用本品。

一般而言，非布司他的适应证是对有痛风症状的高血脂的长期治疗。对于无症状的高胆红素患者不推荐使用。

2、用法用量要注意。

他是否长期服用非布司他其实是要跟病人用药后实际控制尿酸的情况来看，根据指南和说明书上的说明，非布司他开始服用时可以每天服用20mg，逐渐增加剂量，最大剂量不超过80mg。指导方针是痛风急性发作期的患者，在症状缓解后，可以考虑降尿酸治疗。

3、积极监测。

对痛风并发心血管疾病的患者，特别是高龄、正在使用非甾体类抗炎药的患者，服用非布司他时应注意平衡，服药后要积极监测是否有胸痛、气促、心跳加速或心律失常、单侧麻木或虚弱、头晕、说话困难、剧烈头痛等症状，一旦有这些症状应及时就医，以免发生心血管疾病。