强直性脊柱炎是导致青少年尤其是青少年腰背痛的重要原因。我们国家约有五百万年轻“强直症”患者在20-30岁开始发病,并饱受腰背痛慢性折磨。
强直性脊柱炎哪里容易疼痛?
发病初期,大部分病人都有骶髂关节炎(注:脊柱末端与骨盆相连)。由于炎症的影响,患者会出现腰背下痛或大腿根部僵硬痛。
有些重病患者,其脊椎硬化症无法弯曲,颈部无法转动,更难下蹲,甚至厕所也无法蹲起,只能站着大小便,部分患者还会出现严重驼背。
老实说,特别喜欢“小鲜肉”!
我国强直性脊柱炎的患病率约为0.3%。这种疾病男女的比例大约是2~3:1,而女性的比例较慢,而且病情较轻。病龄一般在13~31岁,高峰期在20~30岁,40岁以后和8岁之前较少见。
有明显的家族聚集性;
强直性脊柱炎具有明显的家族性,1973年发现,强迫性脊柱炎与人类白细胞抗原B27(HLA-B27)有密切关系。研究表明,HLA-B27在强直性脊柱炎的发生发展中起着重要作用。超过90%的强直性脊柱炎患者HLA-B27呈阳性。
男强直性脊柱炎患者遗传给儿子的几率是12%,而女强直性脊柱炎患者遗传给女儿的几率是5%;而女强直性脊柱炎患者遗传给儿子的几率是20%,而女强直性脊柱炎患者是15%。
活动后休息后加重症状。
这种疾病的发病隐袭病人逐渐出现腰背或骶髂疼痛和/或晨僵,午夜醒来,翻身困难,早晨或久坐后起立时腰部有晨僵现象,但活动后症状减轻。有些病人有臀部钝痛或骶髂疼痛,有时会向周围放射。咳,打喷嚏,突然扭动腰痛都会加重。
发病初期臀部疼痛以一侧间断性或交替性疼痛为主,数月后以双侧持续性为主。大多数病人随着病情的进展由腰椎向胸椎、颈椎发展,然后相应部位出现疼痛,活动受限或脊柱畸形。
强直性脊柱炎可出现下列11种症状:
① 炎性背痛;
②关节炎;
③起止点炎(跟腱);
④ 眼葡萄膜炎;
⑤指(趾)炎;
⑥银屑病;
⑦克罗恩病/溃疡性结肠炎;
⑧对非甾体抗炎药(NSAIDs)反应良好;
⑨ SpA家族史;
⑩ HLA-B27阳性;
⑪ CRP升高。
易误诊为“腰椎间盘突出”
外国资料表明,强直性脊柱炎从发病到确诊的平均时间为5~7年,国内误诊率可能较高。许多患者误诊为腰椎间盘突出症。如你是40岁以下的年轻人,出现腰背痛,即使腰椎磁共振检查显示“椎间盘突出或膨出”,仍有可能误诊,应及时到风湿科就诊,以免误诊。
没有治疗的后果是什么?
成都强直医院告诉大家强直的脊柱炎一般不影响寿命。你会间歇性感到轻微的腰背痛。
但是如果你的病情越来越严重,你的脊椎可能会逐渐弯曲或僵硬,甚至关节会发生融合。你的肋骨和脊椎的关节也可能会融合在一起,使你不能进行深呼吸!
所以如果你经常腰疼,而且还很年轻;
假如你经常感到腰痛,并伴有脚跟痛;
如经常腰痛,眼睛常红;
如你经常腰痛,则伴有长期腹泻;
假如你经常腰疼,并且患有牛皮癣,一定要去风湿科看看!
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