痛风患者,常在夜间突然发生关节痛,伴有水肿、红肿及炎症,症状可持续数天或数周。
痛苦发作时,常给人一种“被刀割”“被蚂蚁撕咬”的感觉,发作之剧烈,令人夜不能寐,抱头痛哭,严重时令人有自残的冲动。
可是!痛风,不仅仅是关节肿痛有一个危害,还有许多更深层次的危害尚未被患者知晓。痛风肾病的治疗方法有哪些?
尿嘌呤是人体内嘌呤代谢的产物,大约三分之一的尿酸是通过肠道排出的,三分之二是通过肾脏排出的,当尿酸生成过多或排泄减少时,就会引起高尿酸血症,随着生活水平的提高,高尿酸血症的发病率也在上升,高尿酸已经成为继高血压、高血糖、高血脂后的“第四高”,我国高尿酸血症患病率为13%,男性高尿酸血症患病率高达18.5%。
如果尿酸盐在关节内沉积导致关节红肿热痛,即为痛风,但尿酸高与痛风并不完全等同。并非所有高尿酸的病人都有“痛风”的症状。
如果尿酸在肾脏长时间沉积,导致慢性肾脏损害,则称为痛风肾病。
痛风肾病的早期症状是什么?发生什么事了,我们需要提高警惕吗?
肾是机体代谢尿酸的主要器官,痛风肾病起病隐匿,早期仅表现为间歇性蛋白尿,随着病情发展可出现持续性蛋白尿。伴有肾浓缩功能损害可出现夜尿增多的症状,因此,痛风病人,体检发现蛋白尿或夜尿增多,应提高警惕。随著病情的发展,还会出现高血压,晚期可引起肾功能不全甚至急性肾功能损害,出现少尿或无尿,需要大家特别警惕。
除了伤肾外,尿酸升高还有什么并发症?
尿酸含量增高时,尿酸盐结晶会沉积在肾、软骨、关节滑膜、血管等组织,导致组织发炎和损伤。
除肾损害外,主要有下列并发症:
一、痛风石痛风石是尿酸沉积量较大的产物,多见于长期患有高尿酸血症但未加以治疗的病人。痛风石一般出现在第一跖趾关节、耳背、肘关节等处,可小可大,若用手挤压,会破溃排出豆腐渣样物质。痛风石大小不同,芝麻等小,鸡蛋等大。
二、肾结石
大约10%~25%的病人会出现尿酸结石。小石粒呈泥沙状,常无症状,大石粒可发生肾绞痛甚至血尿。肾脏结石引起梗阻时,可引起肾积水,肾盂肾炎,肾积脓或肾周炎,一旦感染就会加速结石生长,加速肾实质损伤。
三是代谢并发症。
其它心血管疾病如糖尿病,高血脂,高血压,冠心病的风险增加。
尿酸性肾病有哪些表现?
俗话说,三个痛风患者中,有一个肾功能不全,这确实有他的道理。大约1/3的高尿酸患者出现肾损害,主要表现为急性尿酸肾病、慢性尿酸肾病和尿路结石。
急衰:是短时内产生大量的尿酸,从肾脏滤过的尿酸大大超过正常值,导致大量尿酸结晶析出,堵塞肾小管,引起急性肾脏损伤,出现少尿、水肿,并急性加重肾功能。
慢性尿酸性肾病:是一种常言道的痛风肾病,是一种长期的尿酸升高所致的肾损害,病程较长,进展缓慢。显示轻度的肾区酸痛,早排蛋白尿或镜下可发现血尿,但一般为间歇性,故易被忽略;
泌尿系结石:原发性高尿酸患者中,有20%~25%可发生泌尿系结石。其实,高尿酸的人,「肾不好」其实并不可怕。痛风患者肾结石的发生率为35%~40%,是正常患者的200倍。泥沙样细结石可随尿排出而无症状,大结石常导致肾绞痛、血尿、尿道感染;巨型结石可导致肾盂肾盏变形和肾积水。
痛风肾病与慢性肾疾病的区别?
凡肾损害超过3个月的患者,可被称为慢性肾病,根据病因的不同,可分为原发性肾病和继发性肾病。痛风肾病,是尿酸增高所致的肾脏疾病,是继发肾脏疾病。国内常见的继发性肾脏疾病有糖尿病肾病、高血压肾病等。因此,痛风肾病只属于慢性肾脏疾病范畴。
疼痛风病者会不会出现肾损害?起病在几岁?
如痛风反复发作,未按规定降尿酸治疗,一般10年后即可发生肾损害,导致肾功能不全,严重者可发展为尿毒症。降尿酸可延缓甚至停止人体器官的损伤,早期积极规范治疗。但是仍然要提醒大家,在第一次痛风发作之前,尿酸盐结晶平均已经在体内沉积了5~7年,所以消除尿酸盐结晶并不是一蹴而就的。
痛风发作吃药会不会伤肾?
肯定不行止痛药和降尿酸药是痛风的主要药物。
的确,这些药物都有副作用,比如,如果长期服用,大剂量的止痛药会损伤肾脏,但是如果长期服用,大剂量的止痛药,虽然有副作用,但没有大家想象的那么可怕。只要规范使用,加强监控,这些副作用都是可以控制的,大可不必怕吃药。而且真正伤肾的是…不服药,放任高尿酸不管,无形伤肾。降尿酸治疗是一个长期的过程,需要坚持服药,按时就医,尿酸达标后,维持在最低有效剂量服药。那就是“护肾”的最佳方法。
痛风肾病的治疗方法有哪些?
医方对痛风效果显著。依据不同时期、不同证型,给予不同的治疗方法,如在痛风急性期,辨证以湿热内蕴为主,可给予清热利湿活血的中药,配合消肿止痛的外敷药,以缓解症状;在痛风缓解期,重点应用益气扶正、养阴健脾的中药口服,配合温经通络的中药熏洗,以促进康复。可配合中药针灸治疗,通经活络,促进炎症物质的吸收,达到康复的目的。
而且对已经患上慢性肾病的患者,除用中药口服益肾排毒外,还可通过中药保留灌肠的方法,加强肠道排毒,减少毒素的产生;配合穴位贴敷治疗,可健脾益肾,排浊排毒。
你建议大家多久检查一次尿酸?
如既往无高尿酸及痛风病史,每年进行常规检查;如有高尿酸或痛风病史,则建议3个月进行一次常规检查。
生命中的痛风病人应该注意什么?
痛风护肾小技巧:1)适当运动,调整饮食:不吸烟,不喝酒,少吃海产品和动物性的食物,火锅,鱼汤,肉汤等。
多喝水,有助于尿酸的排出。
坚持科学用药,谨慎使用肾毒性药物,及时就医,定期进行监测。
免责声明:本文由成都风湿医院提供,内容仅代表作者个人观点,与本站无关。其原创性以及文中陈述文字和内容未经本站证实,对本文以及其中全部或者部分内容、文字的真实性、完整性、及时性本站不作任何保证或承诺,请读者仅作参考,并请自行核实相关内容。