南昌华山医院怎么样　一心一意为患者医治

当“备孕”遇上子宫肌瘤，怎么办？如今生活优越，准备当妈妈的队伍越发庞大。可一旦发现有子宫肌瘤，备孕的人都忧心忡忡，到底该怎么办？

我身体好好的，怎么就长肌瘤了呢？

很多朋友平时身体棒棒的，月经也很正常，为了备孕，去查个Ｂ超，结果就发现子宫上长了个肌瘤。这是为什么呢？

女人生殖器官最容易发生的疾病是什么？　答案是子宫肌瘤。根据流行病学统计，女人到五十岁，超过三分之二妇女的子宫上有长肌瘤，有些妇女，甚至二三十岁就发现子宫长肌瘤。子宫就是胎儿的宫殿，胎儿成功着床于子宫，是生命开始的第一步。

事实上，你不知道的是：多数时候肌瘤就这么静静地长着，直到你哪天你突然身体不舒服去做个检查，才发现原来身体里多了这么一团东西。

子宫肌瘤，良性恶性？

当一个人她第一次被告知她的身体有肌瘤时，通常第一个都是反应是：这个是瘤良性还是恶性？　要马上手术切除吗？　其次是，这个瘤会变大吗？　要早一点切除吗？

南昌华山医院医生说，确实，良性或恶性是大家最重要的考虑，子宫也会长恶性平滑肌肉瘤，但根据研究表明：

【１】恶性肿瘤的发生机率非常低，９９％以上都是良性的，恶性肉瘤占所有子宫切除约１％左右；

【２】且大都是发生于停经后约六七十岁的妇女身上；

【３】且这些恶性肿瘤都是自己重新长出，而不是由原来的肌瘤转来的；

【４】且大部分的恶性肉瘤都会快速长大或Ｂ超呈现变性或异状。

至于，子宫肌瘤是否会长大？　大部分子宫肌瘤成长与雌激素有关，因此，停经前妇女，体内有雌激素分泌，会让肌瘤变大，一般会缓慢成长，而停经后妇女，缺雌激素，肌瘤就会缓慢变小。

因此，当被告知有长子宫肌瘤，你需要作的就是定期Ｂ超追踪肌瘤变化，才较容易判断良恶性可能及成长速度。

子宫肌瘤，位置很重要

子宫肌瘤根据生长部位，可以分为三大类：

粘膜下肌瘤：往子宫腔长的肌瘤，由于月经及怀孕都与子宫腔内膜有关且子宫腔空间有限，因此，若肌瘤长在此位置，通常都会造成经血量多、不孕或流产，也因此，黏膜下肌瘤通常都需要手术。因这类肌瘤位于宫腔可及位置，因此，适合藉由子宫腔镜来手术。

浆膜下肌瘤：往子宫外面长的肌瘤，由于骨盆腔或腹腔的空间较大，因此，这种肌瘤通常会长到较大才会有症状，大部分无意中发现的浆膜下肌瘤，都只要定期Ｂ超追踪即可。如需手术，腹腔镜下肌瘤切除是可考虑。

肌壁间肌瘤：肌壁间肌瘤对于生育的影响较复杂，有些研究认为会影响生育，有些则认为不会，一般而言，如果肌瘤大一点，可能会造成子宫腔扭曲，进而影响胚胎着床，就会影响生育。手术肌瘤切除后是否会增加受孕机会，同样存在分歧的看法。

由于肌壁间肌瘤切除手术，对子宫的创伤较大，如果缝合的子宫伤口愈合不良，有可能造成之后怀孕期间的子宫破裂，另外，肌瘤切除手术后，非常容易在伤口处造成沾黏，如肠沾黏、输卵管沾黏、甚至子宫腔沾黏，这些问题可能会更复杂不孕的治疗，因此，这类肌瘤是否要手术治疗，需临床医师根据每个人的特殊情况，综合考虑后，再作决定。

子宫肌瘤，留与不留？

到底子宫肌瘤要不要手术切除？　南昌华山医院医生认为，大部分是考虑有无造成医疗症状，包括不孕及流产。是否肌瘤会影响生育？　参考肌瘤长的位置很重要，肌瘤大小也是因素。当然，其他不孕的检查，不孕的治疗计划，及妇女自我对手术风险利弊评估等，都须纳入一并考虑。

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