痛风为何会引发疼痛?得了高尿酸血症一定会痛风发作吗?痛风实际上是由组织中的尿酸钠晶体(MSU)或尿路中的尿酸晶体沉积引起的病理变化。因此，可以说血液中尿酸过高是导致这种疾病的“罪魁祸首”。尿酸盐晶体可以直接刺激血液和滑液中的免疫细胞，产生许多炎症因子。在这些因子中，一种叫做IL-8的因子不能被血清灭活，并且可以沉积在关节中。沉积的炎性因子将成为炎性细胞的“向导”，召唤更多的炎性细胞聚集在关节中，加速并加剧炎性反应的激活过程，最终导致滑膜炎症，进而引发剧烈疼痛。

　　因为尿酸晶体特别喜欢沉积在摩擦容易损坏的地方，而我们的第一跖趾关节(即拇指和脚底之间的关节)就是这样，所以这里经常发生疼痛和滑膜炎，膝盖和脚踝关节也容易发生。尿酸盐晶体在关节中的长期沉积会慢慢破坏关节的软骨和其他结构。

　　得了高尿酸血症一定会痛风发作吗?

　　高尿酸血症是痛风的根本原因。血尿酸越高，痛风发作越频繁。

　　研究发现，当血尿酸≥ 600μmol/L痛风发生率为30.5%，血清尿酸<420μmol/L痛风发病率仅为0.6%;血尿酸<420μmol/L时痛风发作的平均年龄为55岁，血尿酸为≥ 520μmol/L时痛风发作的平均年龄为39岁。

　　血尿酸水平越高，痛风越年轻。

　　然而，高尿酸血症患者并不总是发生痛风。有些人长期尿酸高，没有痛风发作，而有些人在尿酸不太高的情况下痛风发作。一般来说，痛风发作有诱因。例如，高尿酸在遇到过量饮酒、暴饮暴食、感冒、关节损伤等时，很容易引发痛风。

　　尿酸突然降低，如大量使用降尿酸药物，也可能诱发痛风发作。