类风湿关节炎导致肘关节病变的临床表现是什么?类风湿关节炎患者的发病年龄在20-45岁以上,女性更为常见;主要涉及近端指间关节、掌指关节、腕关节和足跖趾关节等小关节,这些关节大多对称。除了关节受累外,类风湿性关节炎还可能累及肺部、心脏和身体其他器官。类风湿关节炎患者的实验室检查可以看到多种抗体的异常,如类风湿因子、抗CCP抗体等。如果出现相关症状,必须到正规医院的风湿免疫科就诊,以免延误病情。
类风湿关节炎导致肘关节病变的临床表现是什么?
早期因为滑膜炎和肘关节屈曲而影响桡肱关节和尺肱关节。增生性滑膜可在肱骨外侧上髁后方和桡骨头近端形成软嫩肿块。早期症状为肘关节伸展受限、关节肿胀和压痛,而肘关节屈曲、内旋、旋后和其他运动障碍则出现得较晚。
关节积液常发生在尺骨鹰嘴和桡骨头之间。当肘关节受累时,可能会出现神经压迫的症状。尺神经压迫在内侧更常见,外侧的桡神经分支,即骨间后神经压迫更常见。主要是由于滑膜组织增生、滑膜囊肿和变形。脱臼的骨头会通过肘部压迫神经。
主要症状是疼痛、延迟感觉、肌肉无力和相应神经支配区域的肌肉萎缩,如第四和第五手指感觉麻木,以及因压迫该神经而导致的第五手指屈曲无力。大约30%的类风湿性关节炎患者在鹰嘴延伸侧或前臂近端有类风湿结节。X线检查有助于发现早期骨破坏和关节积液。
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