苯溴马隆适合治疗怎样的痛风和高尿酸血症患者?痛风是一种由嘌呤代谢异常和尿酸合成增加引起的代谢性疾病。主要原因是生活水平的提高和饮食结构的改变，过度摄入海鲜、鱼类、动物内脏，尤其是心、脑、肝、肾等高嘌呤食物，以及人体血液尿酸浓度长期居高不下。一些患者也因家族遗传而患痛风。当尿酸开始异常时，没有其他明显症状。当血浆中的尿酸达到饱和时，尿酸单钠结晶沉积在远端关节周围血管相对较少的组织中，会引起急性单关节或多关节炎。

　　苯溴马隆通常用于治疗痛风和高尿酸血症。苯溴马隆主要用于原发性和继发性高尿酸血症、痛风性关节炎间歇期和痛风结节。长期使用对肾脏没有明显影响。可用于Ccr>20ml/min的肾功能不全患者，对于Ccr>60ml/min的患者，无需减少剂量。每天可使用50-100mg，但对于Ccr<20ml/min的患者应禁止使用。

　　成人患者的剂量一般为50mg，每天一次，一天一次。早餐后，检查血液尿酸浓度1-3周。在后续治疗中，成人患者和14岁以上患者的剂量应为50-100mg/d。一般情况下，服用苯溴马隆6-8天后，血尿酸会显著降低，降低血尿酸的强度和达标率均强于别嘌呤醇。坚持服用苯溴马隆可以保持体内血尿酸水平达到目标值，长期治疗可以有效溶解痛风性结石。

　　在使用苯溴马隆治疗期间，需要大量饮水以增加尿量。治疗期间，水量不应小于1500-2000ml，以促进尿酸的排泄，避免尿酸排泄过多而在泌尿系统形成结石。开始用药前2周酌情给予碳酸氢钠或枸橼酸合剂，使患者的尿液PH值控制在6.2-6.9之间，并定期检查尿液PH。