痛风跟遗传有关吗?痛风患者需要把尿酸降到多低?痛风的发生与先天遗传因素有关,并具有遗传倾向。根据临床医学统计,痛风患者有痛风家族史的概率约为10%~20%。我们认为,痛风的“青春”主要与当代年轻人饮食习惯和生活方式的改变有关。具体而言,饮食结构的变化意味着年轻人更喜欢高能量、高嘌呤的饮食,如海鲜和肉类,而新鲜蔬菜的比例较低。他们吃了太多的含糖饮料、果汁和酒精,但少喝水;生活方式的改变意味着年轻人生活节奏快,工作压力大,经常熬夜,饮食不规律,容易暴饮暴食。如果体力活动越来越少,肥胖就会恶化。
许多痛风患者非常焦虑,觉得治疗过程很长。应该强调的是,降低尿酸的治疗确实是一项长期的系统工程,符合标准。即使血尿酸降至正常水平,药物也无法停止。一旦停药,血尿酸很快就会恢复到治疗前的水平,这不仅会导致痛风再次发作,而且如果血尿酸长期达不到控制标准,还会带来肾脏和心脑血管受累的风险。
一般来说,痛风患者降尿酸治疗的目标是血尿酸<360μMol/l,并长期维持;如果患者出现痛风石、慢性痛风性关节炎或痛风性关节炎频繁发作,则降尿酸治疗的目标应为血尿酸<300μMol/l,直到痛风石完全溶解,关节炎频繁发作的症状得到改善,然后将治疗目标改为血尿酸<360μMol/l并长期维持。因此,治疗尿酸减少的一般原则是将血尿酸水平维持在最低剂量。
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