许多病人常认为类风湿关节炎用的药物种类越多,剂量越大,效果越快,效果越好。
事实上,这并不完全正确,因为一个合理有效的治疗方案凝聚了医生的大量努力,但看似简单的药物组合背后有丰富的医学知识和诊断和治疗经验。
如何正确选择适合自己的类风湿治疗药物?哪种药物效果好?
类风湿其他疾病不同,类风湿关节炎的治疗是一个长期的过程。
一方面,大多数抗风湿药物起效缓慢,需要一定的时间来评估治效果果;另一方面,抗风湿药物的不良反应也较慢,需要长期监测。这决定了评估治疗计划的有效性和安全性需要一定的时间。患者不能操之过急。当药物开始后不久,效果没有显现时,他们被判定为无效,并要求医生添加药物、添加剂量,甚至自己添加其他药物。
类风湿性关节炎异质性强。
类风湿性关节炎是一种强烈的异质性疾病,不同患者的病情严重程度差异很大。部分患者多关节肿痛,类风湿因子达到数千个单位,仅半年就出现关节强直畸形。然而,有些患者只有少数关节肿痛,类风湿因子略有升高,几十年来没有关节强直畸形。这也决定了抗风湿治疗方案的个体差异。医生需要根据每个患者的具体情况特点制定有针对性的药物治疗计划。
患者对抗风湿药的不良反应存在差异。
抗风湿药物有一定的不良反应,如恶心、呕吐、腹胀、腹泻、皮疹、皮肤瘙痒、白细胞减少、贫血、血小板减少、肝转氨酶升高、肾功能异常、血压升高、脱发、口腔溃疡等。不同的患者对抗风湿药物的不良反应也有很大的不同,如一些患者口服甲氨蝶呤主要是恶心呕吐,一些患者主要是脱发,一些患者有贫血或白细胞减少。因此,医生在制定治疗计划时,必须充分考虑患者身体状况的特殊性,尽量选择安全性好的药物。
如何正确选择适合自己的类风湿治疗药物?
风湿病医生制定的抗风湿病治疗方案最适合类风湿关节炎患者。并不是说药物种类越多,剂量越大,效果越好。如果我们能听从医生的建议,绝大多数患者的病情都能得到有效控制。
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