痛风是一种很常见的关节炎,尤其是在沿海地区,而且男性发病率比女性高。他的病完全得到了控制。痛风的「元凶」,是尿酸盐沉积结晶沉积于关节腔内,要对痛风有一个清晰的认识,首先要清楚,什么是尿酸。
尿酸是人体正常代谢的产物,在生理剂量下,具有抗氧化作用。通常,人体内有1200mg/L的尿酸,一天中新生成600mg左右,同时通过肾脏排出600mg,持续产生和排出速度可使体内尿酸浓度达到一种平衡状态,而尿酸浓度取决于机体的多个脏器和系统,含量的变化能充分反映机体的代谢和免疫功能。
人体尿酸正常范围是149-416μmol/L,女性尿酸范围是89-357μmol/L。医学上所说的高尿酸血症是指某人的尿酸值在420-480范围内持续很久。
高尿酸的外因表现为痛风。
尿液中尿酸达到一定浓度时,与饱和盐水相近,就会出现沉淀和结晶。人体关节腔及肌腱部位,特别容易形成尿酸盐针状结晶,这些结晶可引起自体免疫系统反应,导致急性关节疼痛。
夜晚,人体处于相对缺水的状态,尿酸盐更容易聚集沉积,因此,病人常常在夜晚突然出现关节痛,甚至出现红肿、发炎,使人突然惊醒,长时间失眠。
疼痛的感觉从发作开始,就会慢慢减轻直到消失,但是这段时间对病人全身各脏器系统都有很大的影响。
血尿酸升高会给身体带来哪些危害?
(1)尿酸盐在血液中结晶,随血液在全身流动,在关节腔及肌腱部位沉积,引起痛风性关节炎,长时间不治疗会使关节变形,每次动作痛,最后无法自主运动。
(2)高浓度的尿酸盐会导致血液流速减慢,血液循环受阻,导致机体代谢能力下降。每天摄取的食物更容易转化为脂肪,贮存在体内,导致高血脂和肥胖。
(3)血液中的尿酸需要经肾脏过滤,然后通过尿液排出体外,所以尿酸结晶也会在肾脏内沉积,结晶的持续增长破坏肾功能结构,堵塞肾小管等输送管道,引发痛风性肾病,最终发展为尿毒症。膀胱结石、尿路结石等泌尿系统疾病会导致尿中尿酸过高,从而引起一系列泌尿系统疾病。
(4)诱发和加重高血压、心脏病。
高血酸是高血压发生的重要危险因素,尿酸盐沉积于血管壁上,可引起血管壁增厚、硬化,诱发高血压、冠心病;肾功能不全沉积,此外,还可能引起血压升高;而用于治疗高血压的利尿剂,也有使尿酸升高的副作用,两者互为因果。
(5)引起或加重糖尿病。
尿酸盐会损害胰腺细胞,影响胰岛素分泌,导致或加重糖尿病。另外,糖尿病引起的慢性肾功能不全,会直接影响尿酸的排泄,两者相互影响,也很容易导致糖尿病和高尿酸合并。
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