一场秋雨一场寒,九月一到,转眼就进入秋天,不少地方气温骤降。还要带着蒲扇遛弯的刘老头,这可受罪了——痛风犯了…大拇指巨疼难忍,直呼痛得要命。
成都哪家医院治痛风比较好?
痛风急性发作期的治疗原则为迅速控制炎症,减轻疼痛,目前以秋水仙碱、非甾体抗炎药为主,以糖皮质激素为主。
1.秋水仙素。
痛风发作12小时内早期应用,发作时间超过36小时后,应用秋水仙素的效果就会大大降低。
秋水仙素的初始剂量为1.0mg,建议在1小时后再给药0.5mg,1个疗程的总剂量为1.5mg。第二天开始,根据耐受性,每次服0.5mg,每天1次或2次。在发病完全缓解后2-3天内停止服药。
注:如发生腹泻、腹痛、恶心、呕吐等胃肠不良反应,应立即停用。药物治疗过程中还会出现肝、肾损伤和骨髓抑制的情况,要定期监测肝、肾功能和血常规。
2.具有解热镇痛、抗炎的药物。
消炎痛、布洛芬、塞来昔布、依维考昔等都是常用药。痛风急性发作时,应尽早使用足量解热镇痛抗炎药,疼痛缓解后1号或2号可以停用,总疗程一般为5-7天。
提示:解热镇痛抗炎药还会引起胃肠反应,比如消化道溃疡、胃肠道出血等,应该在餐后服用,以减少胃肠不良反应。另外,这种药还可能造成肾脏的损伤,要注意肾功能的监测。
3.糖皮质激素
通常情况下,只有当秋水仙碱及解热镇痛抗炎药无效,或者是肾功能不全的风友,才会选择糖皮质激素。
初次剂量为泼尼松或泼尼松龙30-40mg,每次1-40mg,在发作开始后逐渐减轻,一般在7-10天停止。不适合长时间使用。
注:使用糖皮质激素要注意高血压、高血糖、高血脂、胃肠危险、骨质疏松等不良反应。
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