昨日有关痛风降尿酸药物非布司他的文章，在众多网友中引起热议。很多人都问到了使用苯溴马隆的问题：痛风长期服用苯溴马隆会造成肾脏损伤吗?今日成都痛风专科医院为各位风友详细的说一说苯溴马隆。

全国ADR数据库分析表明，在苯溴马隆严重不良反应中，肝脏损害问题较为突出。食品药品监督管理局根据国内ADR监测和国外监管措施情况，组织对苯溴马隆进行了风险效益评估，服用药物是利大于弊的，而不是高尿酸血症和痛风所不可避免的风险。在我国，苯溴马隆对于痛风或高尿酸血症的治疗仍然大于其风险。

在痛风间歇期，或者是长期高尿酸(>540μmol/L)，是一种广泛使用的降尿酸药物，它是一种临床应用广泛的降尿酸药物。苯溴马隆的作用机制属于促尿酸排泄药，其作用机制主要是抑制肾小管对尿酸的吸收，使更多的尿酸进入尿液，增加尿酸的排泄，从而达到降低血液中尿酸浓度的作用。

痛风长期服用苯溴马隆会造成肾脏损伤吗?

降低尿酸是一个长期的过程，很多时候需要服药较长时间或者长期服药，在服用苯溴马隆降尿酸期间，应注意以下不良反应：

1.排泄尿酸过高导致泌尿系统结石的危险，所以在服药期间，尤其是在治疗初期，一定要多喝水，以增加尿量，降低结石的危险。在治疗初期最好不要喝少于2000ml的水。

2.在服用时，可能会有胃痛、呕吐、腹胀、腹泻等不适的症状，如果长期服药后出现持续腹泻的症状，应该停药。

3.服药时要注意监测肝功能，尤其是长期用药，长期服用苯溴马隆可能导致ALT、AST和碱性磷酸酶升高，甚至有细胞溶解性肝炎急性发作，较难控制。在开始用药的时候，一定要注意避免出现肝功能异常的情况，首先要选择低剂量的药物，其次要定期检查肝功能，同时要避免其它肝毒性药物联合使用，尽量减少不良反应的发生。

4.还有很少的病人会有荨麻疹、角膜炎、短暂性阳痿、皮疹、头痛、尿频等症状。

除以上可能出现的不良反应外，服用苯溴马隆应注意禁忌，苯溴马隆在急性发作期间禁用，重度肾结石患者，重度肾功能受损，孕妇，可能怀孕的女性，哺乳期妇女，禁用苯溴马隆。

此外，服药期间，尤其是服药前期，也应酌情给予碳酸氢钠或枸橼酸合剂、碱化尿液，尿液pH在6.2~6.9之间，能减少泌尿系统出现结石的危险，定期测量尿的酸碱度，尿液酸碱浓度高低高低，都会导致结石。

药物使用时间越长，药害越严重。

本品可引起肝脏严重损害，并引起致命性损伤。CFDA数据显示大部分肝脏损伤的病例(75)发生在一月份，而综述显示11~5月的药物使用后11周至5月，这意味着药物使用时间越长，肝损伤程度越重，预后越差。本研究也显示苯溴马隆有致严重肾损害的病例，可能是尿酸排泄过快，引起肾小管高浓度尿酸析出而造成肾损害。如果有食欲不振、恶心、呕吐、全身倦怠、腹痛、腹泻、发热、尿液、巩膜、皮肤黄染等症状，建议长期服用药物，要及时就医。