类风湿对人体健康有较大的危害。及早发现并及时处理,可有效延缓病情的发展,减少关节损伤、畸形的发生,从而提高生存质量。“早期”的把握,以及对治疗“机会窗”的把握,显得尤为重要。成都去那看类风湿?类风湿确诊后如何能治疗好?
怎样早期诊断
如果临床上的RA表现为关节肿胀、疼痛或僵硬,那么应在症状出现后6周内到风湿科门诊就诊。
健全临床查体,完善诊断方法,如类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体、血沉、C反应蛋白和关节超声/磁共振等。
类风湿确诊后如何能治疗好?
改进方案药物:在无禁忌的情况下,应将甲氨蝶蛉作为锚定药物治疗,作为有持续发病危险的患者的一线治疗选择。依据疾病预后风险评估,选择单一药物或联合药物方案,对有预后不良因素且活动程度较高的患者,如有必要可在发病初期选择生物制剂等治疗方法。
抗炎止痛剂:即非甾体类抗炎药,可迅速改善关节疼痛症状。在选择药物时,应综合评估胃肠、肾脏和心血管的危险因素。
糖皮质激素:有系统地应用糖皮质激素可减轻疼痛、肿胀及病情发展,但考虑到其累积的副作用,应采用最小剂量短疗程(<6个月)的治疗原则。在需要的时候,单关节内注射糖皮质激素可以缓解局部的炎症症状。
对没有达到RA分级标准,但具有RA部分特征的早期RA或未分化RA,应综合以上检查结果,对有RA风险的患者,应尽早开始抗风湿治疗,最好的治疗时间为3个月内。
治疗预后
抗风湿性疾病的治疗目标是达到临床缓解。
疾病活动、不良反应和合并症应定期进行临床监测,以指导治疗方案的调整。
评估指标包括疼痛关节数、压痛关节数、患者自我评估及医师综合评估、血沉、C-反应蛋白等。如有必要,还需要进行影像学检查(关节超声,磁共振)。
一般每隔1~3个月进行评估。
每日应注意的类风湿
加强自信管理,重视关节功能锻炼。
戒烟、口腔保健、均衡饮食、控制体重。
强化对并发疾病的管理等。
成都去那看类风湿?
成都风湿医院以中西医结合诊疗手段为根本,秉承专业化、吸取传统中医精华,瞄准现代医学前沿,强化类风湿、痛风专科特色,针对类风湿性关节炎、痛风、风湿性关节炎、强直性脊柱炎、骨性关节炎等风湿免疫疾病采用中西辨证施治、标准化和个性化诊疗方案。
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