因为类风湿目前不能根除,需要长期间歇地服药,所以很多患者在确诊RA后都非常焦虑。
在我们的日常生活中,类风湿是一种非常常见的自身免疫疾病,它会引起人体关节疼痛、僵硬、发热、肿胀等现象,发展较为严重的还会导致病人残疾,行动能力受限。
但我们说过,类风湿虽然可怕,通过专业规范的治疗和预后也能有效的扼制病情,延缓关节症状的加重。
手术治疗类风湿效果好不好?
通过临床药物治疗,手术治疗有效地减少了残疾现象的发生,当然,病人要及时就医,以防止类风湿症状的加重,减少全身关节其它部位的损伤。
普通的药物治疗采用水杨酸盐类药物、金制剂、免疫抑制剂等,如环磷酰胺、甲氨蝶呤等药物,其治效果果还是比较明显的,但这种治疗方法见效较慢,需要长期坚持治疗才能看到良好效果。
对于局部症状较重的病人,可根据病人的具体情况,监测病人的身体状况,考虑手术治疗,关节功能丧失的病人最常见的手术治疗方式是人工关节置换术,治疗的前提条件是对病人的身体状况进行详细检查,符合相应标准后方可手术治疗。
1.关节面、软骨损伤的影像学改变,且修复困难,可见关节畸形基本丧失关节功能;
2.中至重度持续疼痛;
3.髋部或膝关节严重损伤,经至少半年的保守治疗后,仍不能恢复功能和疼痛。
4.病人能积极配合医生治疗,并有较好的依从性;
除了人工关节置换外,临床上其它几种手术方法也能起到明显的效果。
有几种手术方案?
1、滑膜切除术。
以掌指关节、腕关节和膝关节为主,能将病变滑膜切除,此法对病情有一定缓解作用,但当滑膜再次增生时,病情又趋复发,因此必须同时应用抗风湿药。
2、关节冲洗+镜下滑膜切除术
对于大关节,特别是膝关节,可采用关节镜下滑膜切除术,并进行反复冲洗,以寻求更换关节液成分,以达到缓解关节炎症状,改善关节功能的目的。
3、关节成型术。
对于负重关节,特别是足跖趾关节,在爪状趾畸形影响负重的情况下,可采用趾骨切除术,以形成新的关节,达到改善负重功能和减轻疼痛的目的。
总之,手术治疗对病人来说花费较大,因此必须慎重考虑,而关键是要及早做好预防工作,及时筛查诊断类风湿,在医生的指导下规范治疗,长期坚持药物治疗,尽可能减轻关节症状,促进关节功能恢复,才能避免因关节病变加重而不得不采用人工关节置换术等手术方法。
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