人体的骨骼系统,是人体的一个整体。如果髋关节有问题,使人感到不舒服,就会改变脊椎或骨盆的姿势来调节,这种现象叫做代偿。代偿,会破坏人体原有的平衡,造成下肢受力的变化,引起髋关节周围和腰背部位肌肉的劳损,引起疼痛。所以,有些腰痛,问题的根源也许不是出在腰椎,而是髋关节病变异常,需要仔细区分。郑州有哪些医院专门治疗关节炎?
臀部疼痛后,活动可受限。检验中,直腿抬高试验呈阳性,易混淆为腰椎疾病。此外,由于补偿引起的腰肌劳损,也会导致下肢放射痛,如膝关节疼痛。用这种方法,真实的髋关节病变被掩盖。若长时间不确诊,有可能导致股骨头坏死、股骨头塌陷,人工关节置换治疗。所以,早期发现髋关节病变是很重要的。髋部疼痛的主要原因通常有7种。
臀部疼痛的第一个诱因也是严重的情况,就是髋关节碰撞综合征。这一概念在20年前被正式提出,是一组髋关节解剖异常引起股骨近端与髋臼边缘碰撞,损伤相邻软骨,引起慢性疼痛和活动受限。此病如得不到控制,可能发展成骨关节炎。臀部碰撞综合征,典型的表现是腹股沟区无规律的间歇性疼痛,或者是膝关节疼痛、腰部或臀部疼痛,都是需要关节镜下微创手术治疗的。
臀部疼痛的第二个诱因也是一个常见的原因,即骨关节炎。其主要表现就是每天都能感觉到髋关节的钝痛,也会由于软骨发炎和分解导致关节僵硬或肿胀,导致关节疼痛和变形。值得一提的是,身体功能退化、肥胖或创伤随年龄增长而成为骨关节炎的危险因素。长时间的高冲击运动,比如长跑或打球,也会增加骨关节炎的风险。因此锻炼需要量力而行。初期骨性关节炎的症状主要是休息和减轻疼痛。重则需改造或更换髋关节。
第三种髋部疼痛原因是核心肌肉拉伤或运动性耻骨疼痛。这通常发生在频繁的转身或扭动之后,特别是那些平时不积极运动,周末进行集中运动的人。一般要休息几个星期来恢复。
第四个诱因是滑囊炎,通常发生在老年人,以大腿外侧疼痛为主。步行过多或爬楼梯可能使病情恶化。如果出现滑囊炎的症状,可以用冰敷的方式来缓解疼痛。
股骨头疼痛的第五个原因是腱炎,其病因主要是腱损伤和肌腱过度使用造成的反复轻微损伤,髋关节周围肌肉不平衡。治疗以止痛、冰敷、消炎止痛为主。
第六种诱发因素,是关节唇裂,通常在剧烈运动后,会造成髋关节锁定,或产生响声,这种情况,也可能与髋关节浅表等解剖异常有关,需要手术修复。
第7种原因是髋部疼痛,多见于女性盆腔。这种疼痛可以出现在排卵期,也可以是子宫内膜异位症或者子宫肌瘤。另外,胃肠炎或前列腺疾病也会导致疼痛,很容易与髋关节损伤混淆,需要全面的检查来诊断。主要的治疗方法是治疗原发病。