很多人都有背痛的症状,可能是疲劳或跌倒造成的,尤其是年轻人,认为休息一会儿就能恢复,但不知道有些背痛可能是强直性脊柱炎引起的。强直性脊柱炎是什么病?怎样诊断?
病人主要是年轻男性。
脊柱就像人体的承重墙,其重要性可想而知。可偏偏有一种疾病让这堵墙面临变形的危险,那就是强直性脊柱炎。
我国强直性脊柱炎的发病率为0.25%~0.5%,发病年龄高峰为15~30岁。男性发病率明显高于女性,临床症状通常比女性重。
强直性脊柱炎是一种自身免疫疾病。大多数人第一次患骶髂关节炎,导致下腰疼痛。对15-30岁的青年男性,如无诱因出现腰骶部、髋关节持续或间歇性疼痛,或出现早起腰部僵硬、弯腰、下蹲困难等情况,应警惕强直性脊柱炎,必须及时就医。
目前,强直性脊柱炎的具体原因不明,主要与遗传、感染、自身免疫疾病等有关。结果表明,强直性脊柱炎具有家族聚集性,特别是家族亲属中驼背、背部呈板状的人,应加强警惕,采取预防措施。
二是早期不易识别。
强直性脊柱炎一开始往往发病缓慢,隐蔽,难以识别。早期腰背不适时,很多年轻人认为是疲劳造成的。许多病人在诊断时,常常出现脊柱强直,骶髂关节间隙模糊,出现二、三度骶髂关节炎。郑家琛主任提醒。许多强直性脊柱炎晚期患者,骶髂、腰椎、颈胸椎关节强直畸形,驼背明显,活动严重受限。晚期患者往往不能抬头看天,低头看地,使整个脊柱融为一体。
如果怀疑有强直性脊柱炎,建议先拍骶髂关节和脊柱x光片。在发病初期的x光片上,可以看到骶髂关节之间的缝隙变得模糊,严重者可以看到腰椎的小关节融合在一起,整个脊柱变得像竹节一样。
三是治疗不规范致残率高。
强直性脊柱炎患者症状差异较大,有些症状较轻,可能只表现为腰背疼痛、僵硬;更多的患者,在发病后期,会导致脊柱强直、僵硬、粘连和残疾。强直性脊柱炎的并发症还包括:眼葡萄膜炎、心瓣膜炎、肾病等。严重的脊柱关节强直也可能影响胸部的活动和呼吸困难。
目前强直性脊柱炎无法治好,但可以通过标准化治疗延缓疾病发展,缓解症状,改善脊柱活动,提高患者生活质量,避免残疾。除使用免疫制剂外,中医治疗方法有口服汤药、手法按摩、针刀镜、督脉灸等。郑家琛主任介绍,针刀镜通过加热和松解病人僵硬的韧带和肌腱,可以改善脊柱的活动,效果良好。
四、不要静养,科学锻炼。
强直不是一般的腰肌劳损或扭伤,静养没有帮助,科学运动更有利于病情控制。定期低强度运动可以减轻疼痛,增强活动和平衡能力,改善健康,提高生活的整体质量。病人可以在医生的指导下坚持锻炼,加强腰背肌和核心肌群的锻炼,做一些专家建议的拉伸锻炼。
特别提醒。
早期症状要警惕。
假如在过去的三个月或更长时间里,你有过以下不明原因的症状,小心是强直来找你:
清晨醒来,腰部僵硬动(简称晨僵);
背痛,尤其是下腰或臀部僵硬疼痛;
脚跟酸痛。
一般而言,骶髂关节是较早受累的关节,也是诊断的重点。骶髂关节位于腰臀结合处,所以问题往往表现为臀部区域和下腰疼痛,伴有僵硬感。
要解除脊柱晨僵,首先要去除强直性脊柱炎的病灶。郑州痛风风湿医院采用药物抗炎、氦霓虹激光技术、磁振热技术缓解疼痛,采用热凝靶点消融技术、经筋刀、IA免疫吸附技术、中医微创可视针刀镜技术等治疗方案,快速缓解关节疼痛和肿胀,缓解滑膜炎症,修复患者自身免疫功能,提高免疫力,恢复组织软骨和骨骼破坏,防止患者畸形和残疾,修复病变关节和周围软组织,恢复正常生理功能。
郑州痛风风湿医院提醒:一旦背部和腰部疼痛伴有半年以上早晨僵硬,应及时到医院拍骶髂关节X光片,确诊后应及时就医和治疗。值得注意的是,强直性脊柱炎是一种具有家族倾向和致残性的风湿病。16-25岁的年轻男性是该病的高发人群,应高度警惕。