门诊常能见到髋部有病变的强直性脊柱炎病人。经询问,多数患者是由于误诊误治、不重视自己的病情等情况导致病情延误、活动受限等。所以,强直病人应该重视髋关节损伤的危害。
臀部损伤有哪些症状?
在髋部损伤的早期,症状不明显,大多数患者会感到臀部疼痛或酸胀。在明显的髋关节疼痛甚至活动受限的情况下,髋关节软骨就会出现骨损伤,关节间隙也会缩小。有强直的病人在下蹲时会出现困难或疼痛,很可能是髋关节受累引起的。这时病人应尽早到正规医院诊治,以免延误病情。
哪种病人容易发生髋部受累?
临床研究发现,大约30~50%的强直性髋关节受累患者,其数量随患者的地域、年龄和性别而变化。一般而言,偏远山区髋关节强直患者比其他地区更易发生髋关节损伤,女性强直患者比男性多。下列病人更易发生髋关节受累。
发病年龄不超过22岁者。
父母或近亲中也有强直性脊柱炎患者。
在强直性脊柱炎的早期出现强直的患者有膝关节、踝关节和其它周围关节发炎。
长期炎症指标异常的强直患者。
臀部受累的危害是什么?
残障:髋关节强直患者通常会出现活动受限,关节肌肉萎缩,最终出现骨性强直,并伴有严重的骨质疏松,丧失自理能力,是强直性脊柱炎致残的主要原因。
假体置换:当出现假体受累时,很多病人倾向于选择置换髋关节以恢复部分功能。这不仅会给患者带来痛苦和经济负担,而且置换关节在使用一段时间后往往需要翻修,由于炎症,髋关节周围的肌肉、韧带会萎缩,同时也会影响置换关节的寿命。
几乎所有髋关节损伤都发生在强直性脊柱炎发病后5年之内。所以病人在发病后5年内应高度警惕可能发生的髋部损伤,尽早控制病情的发展,尤其是那些父母或近亲也有强直性脊柱炎的病人。同时,病人还应该注意是否有周围关节的炎症反应,这是髋关节受累的征兆之一。
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