膝关节疾病的治疗。
动作治疗
膝关节运动:在不负重的情况下屈伸膝关节,使膝关节得到充分的伸展和屈曲,防止膝关节过早僵硬和强直。平常也可坐床上,伸直膝盖,抱膝,尽量让脚跟靠近大腿。
下肢功能锻炼:膝关节伸展,腿部抬离地面或床面,股四头肌锻炼,膝关节钩脚伸直,股四头肌锻炼。
适合自己的全身运动:例如步行或慢跑。长时间跑步可以提高下肢关节韧带的弹性。但是老人在长跑时不能速度太快,跑步时要用前脚掌着地,而不要用后脚掌跟地。这可利用足弓结构来缓冲脚着地时产生的冲击力,防止膝关节受伤。它能促进下肢血液循环,增加膝关节滑液的分泌与吸收,对维持软骨功能有积极作用。
不要过度运动:过度运动或不运动都会损伤关节软骨。适当强度的运动和减压,能更好地保护膝关节。
各种运动所承受的压力各不相同。卧式膝关节不受力,站立体重,行走体重2倍,上台阶体重3倍,下台阶体重4倍,跑步体重4倍,蹲、跪体重8倍。不要蹲着活动,尽量坐电梯,游泳,不增加关节的重量,可以锻炼膝关节周围的肌肉。平常经常参加剧烈运动的人,进入中老年后,运动量应逐渐减少,不宜再参加速度快、强度大的运动项目。
五、做好膝关节的保暖保暖:由于缺乏对丰满的肌肉和脂肪组织的保护,膝关节只是一个“皮包骨”的部位,容易散热,而温度往往低于其他部位。再者,关节面由软骨组织组成,软骨组织中的血管稀少,血液循环不畅,如果长时间寒冷刺激,可能会因局部血管痉挛而收缩,使血液供应减少,从而削弱软骨组织的代谢和防御功能,导致膝关节无菌性炎症或滑膜炎。所以,寒冷天气外出,老人一定要注意保暖膝关节,必要时可带上护膝。此外,膝关节也很怕湿。因此,即使是在夏天,老人们也不要在寒冷潮湿的地方睡觉。
6.肥胖患者应减轻体重,以减轻关节负荷,延缓病情发展。如果下肢关节有损伤,可用拐杖或手杖来减轻关节的负担。
7.运动后膝关节受风寒影响:许多人在出汗后,或运动后回到家时,直接对着空调风扇吹冷风,使膝关节温度降下来,这很容易使关节受到风寒的刺激,还会造成局部血管突然收缩痉挛和局部组织代谢障碍,还会发生膝关节痛,这些常常是由于疏忽而引起的,并非日常锻炼的结果。
药品治疗
在病人病情加重时,可配合药物进行个体化,梯级治疗。根据用药方式分为外用药、口服药、肛门栓剂、静脉输液、关节腔内注射药。药效范围分为局部应用和全身应用。其中镇痛药、关节腔内注射药、缓释药、中成药等均有效果。根据病人的发病部位和自身的危险因素,选择正确的用药方式和用药种类。
一是局部外用药。
建议早期病人在使用口服药物前,应先选用局部外用药,特别是老年人,可选用各种消炎止痛类药物的凝胶贴、膏药、贴等,如氟比洛芬凝胶贴等。局部性外用药物能快速有效地缓解关节轻、中度疼痛,其胃肠道不良反应轻微,但要注意局部皮肤不良反应的发生。
二、口服药。
内服药由胃肠道吸收,效果比外用药强,同时毒副作用也比较大。常见的口服药物有:非甾体抗炎药(塞来昔布,艾瑞昔布,依托考昔等);阿片类镇痛药;抗焦虑药(普瑞巴林,多塞平和阿米替林);中成药;用于缓解关节疼痛和肿胀的药物(氨基葡萄糖,双醋瑞因等)。
关节腔内注射药物。
本发明的方法要求关节腔内注射药物,常用的注射药物有糖皮质激素、玻璃酸钠等。注射药物能起到润滑、抗感染和软骨修复的作用,能有效减轻疼痛,改善关节功能。但是这种方法是创伤性的,可能会增加关节感染的风险,需要谨慎选择。
四,肛门栓剂。
吸水迅速,起效迅速。通常用于不方便口服药物的病人,也有是非甾体类抗炎药。
五是静脉注射。
仅限在正规医院使用。起效快,调节剂量方便,适用于不需要口服药物的病人,多用于围手术期。
神啊