实际的临床治疗病例中,80%的强直性脊柱炎患者出现早期误诊。发生这种情况,一是因为强直性脊柱炎早期存在一定时期的隐匿期,强直性脊柱炎在隐匿期内表现不明显,患者无法及时发现病情,及时就医治疗;二是因为强直性脊柱炎朋友所在地区医疗条件不发达,缺少强直性专业医师,在当地医院容易误诊为其他疾病,如有患者反映自己的强直性脊柱炎在当地医院被视为风湿关节炎。
直系亲属怎样才能避免误诊?
另一方面,强直性脊柱炎的发病机制、发病过程、临床表现、治疗方法等,都需要对其进行深入的研究和探讨,以达到治疗目的。
另外,一旦在日常生活中发现与强直性脊柱炎相似的症状,就应该及时去正规的医疗机构进行检查。
下列病例需要警惕为强直性脊柱炎。
腰痛持续三个月以上;
强直性脊柱炎是一种免疫疾病,主要涉及脊柱关节,患者最早出现骶髂关节。所以腰骶痛是强直性脊柱炎最早的症状之一。如有长期腰痛,要警惕是否是强直。
长时间感到乏力,低热。
早期发病的强直性脊柱炎,患者可无关节痛症状,但也可参照其它症状,如无力、消瘦、厌食、原因不明的长期或间断性低热。
三、周围关节痛。
强直脊柱炎不仅累及脊柱关节,还可累及周围关节。髋关节,膝关节,踝关节和肩部都有损伤倾向,其中髋关节损伤最常见。有的患有强直症的人在发病初期会受到周围关节的侵犯,外周关节的疼痛也应引起重视。
四是眼部损伤。
合并眼部疾病的强直性脊柱炎,如虹膜炎、葡萄膜炎者更常见。而且强直性脊柱炎合并眼部疾病也容易反复发作。有的强直症患者在隐蔽期可发生眼部病变,并反复发作。到眼科就诊,有经验的眼科医生会让病人去风湿免疫科做检查。
久坐不动的人。
因为工作和学习的关系,很多人需要长时间的坐着。强直的脊柱炎患者有明显的表现,久坐后站起来很费力,腰部僵硬,腿部麻木,轻微活动后好转。
六、肠炎症性疾病。
强直性脊柱炎与肠胃炎症关系密切,强直性病人还可能出现肠胃炎症问题。有几项研究表明,炎症性肠病的一级亲属比普通人群发病率高,强直性肠病的一级亲属比普通人群发病率高,而强直性脊柱炎的一级亲属和二级亲属比普通人群高三倍。炎性肠病的表现有腹泻,腹痛,便血等,如果出现这些问题,也需要引起重视。
实际上,强直性脊柱炎的治疗并不难,难的是许多强直性脊柱炎患者不能做到早发现、早治疗,以至于当强直性脊柱炎被证实时,它已经发展到中期甚至更严重了。