脊柱强直性炎好发组平均发病年龄为25岁,10~40岁,男性组大于女性组。在16岁至8岁之间,患强直性脊柱炎的儿童被称为儿童型强直性脊柱炎或幼年强直性脊柱炎,国外有资料表明,儿童强直性脊柱炎约占所有类型的幼年特发性关节炎患儿的10%。
小儿强直性脊柱炎和强直性脊柱炎的症状可能是腰痛、晨僵、关节活动受限,但是大约80%-90%的儿童主要症状是外周关节或附着点炎症。下肢关节以膝、踝、跖趾、趾间关节为主,往往寡关节较多,多为单侧或不对称关节,且多为多关节。附着点主要集中在足,如足底筋膜跟骨,第5跖骨基部,1至5跖骨头,跟腱根骨,髌骨等。
患儿的关节外表现可以是高热,体重下降,乏力,肌萎缩,39度以上等。但是,值得注意的是,强直性脊柱炎在诊断时要有症状和放射学变化,而儿童患者在发病时往往没有骶髂关节的X线表现,典型的X线骶髂关节炎的变化要在发病后几年才能出现,因此,儿童强直性脊柱炎在临床上的诊断有一定难度,需要重视对患者临床症状的观察。
早期使用强直性脊柱炎的药物,可以减缓病情的发展,减轻或预防严重畸形的发生,通过早期干预,患者有80%以上的几率能像正常人一样工作,头5年是强直性脊柱炎治疗的关键时期,部分患者可以达到完全缓解,用较少的药物控制复发,像正常人一样生活,工作。但一旦超过10年,该病就会造成关节的严重损伤,再进行治效果果就会大打折扣。身为家长,尤其是家境贫寒的家长,要多了解疾病的一些临床症状表现,并随时与孩子沟通,注意孩子身体的变化,及时发现孩子身体存在的隐患。
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