强直性脊柱炎是一种以侵犯骶性疾病,主要侵犯骶骨关节和脊柱关节,年轻男性是该病的高危人群。但由于患者对该病认识不足,该病平均延误诊治5~6年,常在脊柱弯曲变形时正确诊断,严重危害患者身心健康。那么强直性脊柱炎和哪些疾病容易混淆呢?
腰痛误认为腰肌劳损或椎间盘突出。
强直性脊柱炎具有患者夜间腰背疼痛,甚至难以翻身的特点。早上起床时腰背僵硬,但活动后腰背疼痛可以缓解或消失。患者往往认为是腰肌劳损或椎间盘突出症。只有当其他严重不适时,他们才会去医院风湿科,从而延误治疗的黄金时机,造成不可挽回的后果。
值得注意的是,该病引起的腰痛会时轻时重,即使不用药也可能缓解,因此腰痛往往不会引起病人的重视,这也是该病容易延误诊断和治疗的重要原因。
膝关节肿认为风湿性关节炎。
强直性脊柱炎的发病高峰期为10-30岁,男性多于女性。而且十几岁开始发病的患者,早期症状往往不是腰背疼痛,而是脚后跟、膝关节、踝关节交替疼痛。不用药物治疗,疼痛可能会自行缓解,所以早期不容易引起家长的注意。只有当关节肿胀,活动有限时,他们才会去医院,延误疾病的治疗。
早期用药可减缓病情发展,缓解或预防严重畸形,通过早期干预,患者和正常人一样工作生活的机率可达80%以上,前5年是治疗强直性脊柱炎的关键时期,部分患者可达到完全缓解,用少量药物控制不复发,生活、工作如正常人。但一旦超过10年,该病就会导致关节严重损伤,再进行治效果果就会大大降低。
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