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NE的发病机制尚不完全清楚，但主要是夜尿与膀胱容量不匹配，伴有神经控制异常的夜间膀胱觉醒。遗传因素、精神因素、内分泌因素、中枢神经系统神经递质和受体异常等都是常见的致病因素。
以下是夜尿症的发病机制和常见原因：
(1)觉醒功能异常:如觉醒阈值升高，中枢对膀胱充盈信号不敏感，白天睡眠不足，睡眠时缺氧等。
(2)夜尿多：如果睡前喝太多水，夜间抗利尿激素分泌不足，抗利尿激素敏感性下降等。
（3）膀胱尿道功能异常：如膀胱容量小，强迫尿肌活动过多，尿道括约肌不稳定，失禁发育迟缓等。
物理治疗-警钟治疗。
这是NE的一线治疗方案。当孩子在晚上睡觉的时候出现遗尿症状时，会通过感应报警器唤醒孩子，并反复训练，最后让孩子有尿意，醒后排尿。
西医治疗
1.抗利尿激素类似物(DDAVP)
主要增加肾对水的重吸收，调节肾NA+、K+、CA2+等离子的分泌，从而降低尿量。也可通过调节膀胱的自发收缩通过排尿中枢，改善孩子的觉醒障碍，使其夜间膀胱充盈时醒来。如去氨加压素（针对孩子夜间多尿）。
2.β3-肾上腺素受体激动剂和M受体拮抗剂。
分为非选择性和选择性两种。非选择性M受体拮抗剂主要包括托特罗定、奥昔布宁和外消旋山莨菪等。选择性M受体拮抗剂主要包括索利那新。治疗儿童膀胱过度活动症，选择性β-肾上腺素受体激动剂米拉贝隆。选择性激活膀胱为主的β-3-肾上腺素能量受体，使逼尿肌主动舒张，增加尿液储存量。
3.三环类药物。
用于治疗夜间遗尿的三环类抗抑郁药，如丙咪嗪。
4.神经系统药物。
甲氯芬酯对中枢神经夜间遗尿的药物，对中枢神经系统有兴奋作用；舍曲林是一种选择性的5-羟色胺再摄抑制剂。了解更多的儿科疾病问题，持续关注文章更新，也可以可以网上对话窗口问我院专家，免费为您解答疑问，也可以线上预约挂号哦！
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