成都类风湿医院哪家好?类风湿关节炎可能引发哪些关节外损伤?类风湿性关节炎(RA)是一种常见的自身免疫性疾病,影响关节和关节外器官,发病率为0.5%至1.0%。除了关节受累外,还可能出现各种关节外临床表现,如类风湿结节、肺部病变、血管炎和全身多器官综合征损伤。关节外损伤的预后往往较差,患者应引起重视。
类风湿关节炎可能引发哪些关节外损伤?
肺
间质性肺病是类风湿性关节炎最常见的关节外表现。一项针对中国类风湿性关节炎临床特征的大规模横断面研究显示,类风湿性关节病合并肺间质疾病的发病率为14.7%。此外,肺部可出现多发圆形类风湿结节和胸腔积液,需要与感染、结核病和肿瘤区分开。
皮肤表现
类风湿性皮下结节常见于易摩擦的部位,如前臂延伸、跟腱、枕骨结节等,质地坚韧,常靠近骨膜,活动能力差。它们是类风湿性关节炎的特征性表现,与疾病活动有关。此外,继发性血管炎可能导致皮肤溃疡、手指/脚趾坏疽等。
神经系统
RA增生的滑膜会压迫局部神经,导致压迫综合征,如腕管综合征;寰枢椎半脱位可导致颈脊髓受压。偶尔可见的周围神经病变,其机制与血管炎和缺血性神经病变有关。
眼睛
活动性RA可导致巩膜炎、少数角膜溃疡、虹膜睫状体炎等。RA继发性干燥综合征最常见的表现是干结膜角膜炎。
成都类风湿医院哪家好?
成都风湿医院以中西医结合诊疗手段为根本,秉承专业化、吸取传统中医精华,瞄准现代医学前沿,强化类风湿、痛风专科特色,针对类风湿性关节炎、痛风、风湿性关节炎、强直性脊柱炎、骨性关节炎等风湿免疫疾病采用中西辨证施治、标准化和个性化诊疗方案。
心血管系统
在极少数情况下,RA可导致心包积液。最重要的是,RA是发展为冠状动脉疾病的一个独立风险因素。
血液系统
最常见的是贫血,这通常与RA疾病活动有关。长期类风湿性关节炎患者可能表现出白细胞计数下降、血小板计数下降和脾肿大,抗核抗体呈阳性,称为Felty综合征。
肾
RA本身很少影响肾脏,但可合并IgA肾病、膜性肾病等。长期控制不好的RA可能继发于肾淀粉样变性。此外,还需要警惕药物引起的间质性肾炎、肾小管坏死等。
干燥综合征
干燥综合征继发的RA最为常见,患者可能有口干和眼干的表现。血清学显示阳性自身抗体,如抗SSA/SSB抗体,并可能伴有高球蛋白血症。
骨质疏松症
成都类风湿医院哪家好?骨质疏松症可在RA患者早期发生,炎症、固定、吸烟、女性化、更年期、低体重和长期使用糖皮质激素都是RA患者骨折的危险因素。应避免长期使用糖皮质激素,因为患者经常会出现多处骨折。
免责声明:本文由成都风湿医院提供,内容仅代表作者个人观点,与本站无关。其原创性以及文中陈述文字和内容未经本站证实,对本文以及其中全部或者部分内容、文字的真实性、完整性、及时性本站不作任何保证或承诺,请读者仅作参考,并请自行核实相关内容。