类风湿因子阳性能诊断类风湿关节炎吗?类风湿因子阴性能排除类风湿吗?类风湿因子是一种抗体，它是针对变性IgG抗体Fc片段上的抗原成分产生的自身抗体。类风湿因子可以理解为体内抗体的抗体。类风湿因子包括五种类型：IgM、IgA、IgG、IgD和IgE。这些抗体与IgG的Fc片段结合，介导一系列生物反应，例如调节体内免疫反应;激活补体，加速消除微生物感染;免疫复合物的消除可以保护身体免受循环复合物的损害;参与骨破坏等。类风湿因子和类风湿关节炎之间的关系与其名称相同。类风湿因子主要见于类风湿关节炎，类风湿因子(RF)是诊断类风湿关节炎的指标之一。只有70%的类风湿关节炎RF阳性。射频在其他疾病和一些健康人群中也可能是阳性的。正常人也有5%的阳性率，而且阳性率随着年龄的增长而增加。

　　类风湿因子阳性能诊断类风湿关节炎吗?

　　类风湿因子是诊断类风湿关节炎的重要标准之一，但不是唯一的标准。类风湿关节炎的诊断需要通过国际诊断标准来确定，RF只是其中之一。因此，类风湿关节炎不能仅通过类风湿因子阳性来诊断。

　　类风湿因子阳性也可能是其他疾病。如其他风湿性疾病：包括干燥综合征(约50%)、系统性红斑狼疮(约30%)、硬皮病、多发性肌炎/皮肌炎;传染病：细菌性心内膜炎、肺结核、麻风病、血吸虫病;非传染性疾病：弥漫性肺间质纤维化、结节病、巨球蛋白血症等。此外，需要注意的是，约5%的正常人类风湿因子也呈阳性，老年人的阳性率更高，高达约10%

　　类风湿因子阴性能排除类风湿吗?

　　同样，相反，类风湿因子阴性并不一定排除风湿，20%~30%的类风湿关节炎患者仍然可以是阴性。在临床上，有相当多的患者有类风湿关节炎的典型症状，甚至关节损伤和变形，但类风湿因子检查一直正常。原因可能是这些患者有其他自身抗体，但我们没有检测到它们。因此，医生不能简单地看出类风湿因子是正常的，所以他们可以排除类风湿关节炎。他们还需要结合影像学检查，如联合彩超、核磁共振等，以便及早发现疾病，避免延误治疗。

　　因此，类风湿关节炎的诊断不能简单地基于阳性的类风湿因子。类风湿因子不是类风湿性关节炎的特异指标。只有作为参考数据之一，医生才能结合临床表现和其他相关辅助检测结果，给出是否得了类风湿关节炎的答案。