强直性脊柱炎患者怎样做才能更有利于康复?强直性脊柱炎(AS)的康复过程与患者自身密切相关。从早期诊断(患者的警惕性和依从性)到综合治疗(患者的合理运动、规范用药、良好的作息和饮食习惯),患者的充分参与不可或缺。可以说,在某种程度上,患者对强直性脊柱炎治疗的坚持比医生的治疗更重要。
① 早诊断和早治疗
当涉及到诊断时,我们不应该认为这是医生的全部责任。这里的“早期”强调患者自身的警惕性。
年轻人有无法解释的腰痛、晨僵或腰椎和胸部活动受限,他们的亲属也有类似的情况,因此应引起重视并积极寻求医疗建议。如果在影像学检查中仅发现轻度关节炎时开始治疗,则可以尽可能延迟甚至避免关节畸形和功能丧失。
一些患者在影像学上没有明显的病理改变,但他们有骶髂关节炎的症状和体征。虽然他们暂时无法诊断出这种疾病,但也不能掉以轻心。患者应定期复查,关注病情发展,并配合医生的后续工作。
② 纠错姿勤锻炼
对于早期AS患者,纠正错误姿势和保持体育锻炼是综合治疗的重要组成部分。
纠错姿
许多人习惯于用胸部低下头,弯腰驼背。这些姿势会造成不适当的关节压力,加速病情恶化。
患者应尽量避免可能加重病情的身体活动,抬头挺胸行走,端坐,坚持硬床和低枕头,并尽量仰卧。如果涉及胸椎或颈椎,也应停止枕头。
勤锻炼
在日常生活中,AS患者可以定期进行以下简单的锻炼:
深呼吸和胸部扩张
深呼吸应每天练习2~3次,每次重复约20次。每次扩大胸部10-20次。
站在墙上
紧贴墙壁站立,使头部、背部、臀部和脚跟紧贴墙壁,保持脊柱正确姿势半小时以上。
③ 规范药物治疗
虽然运动是综合治疗的基石,但简单的运动并不能延缓疾病的发展,规范的药物治疗仍然是必要的。
目前治疗AS的药物主要包括非甾体抗炎药、生物制剂、柳氮磺吡啶、沙利度胺等药物。
药物和锻炼是一样的。遵守医生的指示可以有效控制炎症并减轻疼痛。如果疾病真的发展到强直和畸形的程度,手术也可以用来改善生活质量,恢复部分工作能力。最常见的是人工髋关节置换术。严重的脊柱畸形也可以在手术后得到改善。
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