痛风的临床表现和分期是怎样的?痛风发作的诱因有哪些?痛风发作的诱因包括关节损伤、暴饮暴食、过度疲劳、湿冷、药物、感染、创伤和手术。

　　痛风可分为原发痛风和继发痛风。原发性痛风通常有家族遗传史，是一种先天性代谢缺陷，主要是由于体内嘌呤合成过多和尿酸产生过多。有些患者尿酸排泄过少。

　　无继发性痛风家族史，主要继发于肿瘤、白血病等引起的大量核酸分解导致尿酸排泄减少，肾功能下降;或者由于药物抑制肾小管的排泄，尿酸的排泄不顺畅，尿酸在体内的积累过多，这在女性中更为常见。

　　痛风的临床表现和分期是怎样的?

　　1.无症状期

　　高尿酸血症期间，血尿酸水平升高，但无疼痛、关节炎等临床表现。

　　2.急性痛风性关节炎

　　有药物、酒精和饮食等激励措施。临床特征为起病急、病情重、变化快，主要为单关节不对称性关节炎，常发生在夜间。关节出现红肿、发热、疼痛和功能障碍，疼痛严重，6小时内达到峰值。第一跖趾关节是最常见的发病部位。

　　3.间歇期

　　急性期后，它会复发，这通常见于未经治疗或治疗不佳的患者。可表现为多关节受累，或仅血尿酸水平升高，无明显临床症状。

　　4.痛风石形成期

　　未经治疗或未彻底治疗的患者可能会反复发作痛风，这可能会导致多个关节受累。尿酸盐可能沉积在关节的软骨、滑膜、肌腱等中，形成痛风结石。

　　5.痛风肾病

　　尿酸结晶形成肾结石、肾绞痛或血尿;痛风肾由肾间质沉积和肾集合管阻塞形成，可导致蛋白尿、高血压、肾功能不全等。

　　(1) 慢性高尿酸血症肾病的早期表现为蛋白尿、镜下血尿和夜尿增多。之后，它从氮质血症发展为尿毒症。

　　(2) 在短期内，急性高尿酸血症肾病表现为血尿酸浓度、结晶、白细胞和尿液中的血尿快速增加，之后出现少尿和无尿，导致急性肾衰竭死亡。

　　(3) 尿酸性肾结石占20%～25%，合并尿酸性尿石症。患者可能有肾绞痛、血尿和尿路感染症状。