类风湿关节炎累及血液系统会引发哪些疾病?类风湿关节炎(RA)是风湿免疫科常见的慢性、进行性、炎症性自身免疫性疾病,致残率很高。RA的发病机制复杂。RA的主要临床表现是全身关节(主要是小关节)的侵犯,导致关节疼痛、僵硬,甚至关节畸形;除了关节表现,肺、心脏、神经系统和血液系统等外部器官和系统也会积聚,导致一系列并发症。
类风湿关节炎累及血液系统会引发哪些疾病?
除了关节受累外,类风湿关节炎还可累及血液系统,如血管炎、血小板减少症、贫血等。
① 类风湿性血管炎(RV):血管炎是较严重的并发症之一,发病率为1%-5%,但尸检显示发病率高达25%。常发生于病史较长(8年以上)的RA患者,男性患者更为常见。尽管RV相对罕见,但它严重影响患者的生活质量。患者痛苦不堪,预后不佳。因此,RV的早期发现和治疗非常重要。
② 血小板增多症:在类风湿性关节炎患者的活动期,血小板增多症更为常见,这与疾病活动性有关,缓解后会下降。血小板参与人体的炎症反应,是指示疾病活动的炎症指标。因此,血小板数量不仅可以反映RA的严重程度,还可以作为判断治疗是否有效的参考标准之一。
③ 贫血:据统计,RA相关贫血的发病率约为50%。主要类型为慢性病贫血和缺铁性贫血,分为轻度和中度。与血小板一样,与RA相关的贫血与疾病活动有关。疾病活动度越高,贫血越严重;贫血越严重,关节损伤越严重,预后越差。
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