强直性脊柱炎的具体表现是什么?强直主要侵犯哪些关节?目前，据观察，生活中导致强直性脊柱炎的病因有很多，其中大部分与遗传、感染、免疫环境因素等有关。

　　强直性脊柱炎的具体表现是什么?强直主要侵犯哪些关节?

　　大多数患者可以得到很好的控制，疾病进展缓慢，疾病控制不佳的患者可以逐渐出现脊柱粘连，导致驼背和变形。在生物力学方面，它们不耐冲击，有时会因轻微冲击而发生骨折。常见的位置是颈椎和胸椎的交界处，或胸椎和腰椎的交界处导致四肢瘫痪或下半身瘫痪，以及大小便功能障碍。

　　通常，首发部位是骶髂关节。疼痛可以辐射到臀部和大腿后部，有时会辐射到大腿外侧或前部，但通常不会到达膝盖以下。随着疾病的进展，炎症逐渐转移到腰椎和胸椎，最终影响到颈椎。脊椎的活动范围变差。初期仅限于后屈和侧弯，后期也仅限于前屈。

　　患者常在胸肋关节或肋椎关节附近疼痛，主要是由于肌腱附着的炎症，这与胸膜疼痛相似。吸入时疼痛加剧，局部会有压痛。它需要与胸膜炎区分开来。这种炎症最终会导致胸部扩张能力下降，使患者的呼吸主要依赖于膈肌的升降

　　一些患者会患有周围性关节炎，其中髋关节最常见，而其他患者则是肩关节、膝关节、踝关节等。大约四分之一的患者患有髋关节炎，严重时可能导致关节活动受限、下蹲困难、跛行和腿长不等。

　　肌腱和韧带附着于骨骼的骨接合处的病变、脚跟跟腱炎、足底筋膜炎可能会导致红肿、发热和疼痛，甚至影响行走。骨盆附近的肌腱附着点也经常发炎，伴有局部压痛。

　　十六岁以前发病的幼年型强直性脊柱炎，通常始于周围关节炎，尤其是膝关节、髋关节、踝关节，或足跟跟腱炎或足底筋膜炎。几年后，脊椎关节炎的典型症状逐渐出现，这些患者的周围关节炎通常具有相对严重的侵袭性。

　　在患有强直性脊柱炎的女性中，脊柱关节和骶髂关节的症状通常较轻，但会早期侵犯周围关节或颈椎，但预后通常良好。

　　慢性炎性下背痛通常是最早的表现，其特征是隐匿发作，疼痛超过三个月，休息后加重，运动后改善。患者经常在早上感到僵硬，甚至由于僵硬和疼痛在半夜醒来。