强直性脊柱炎的发展过程是怎样的?强直性脊柱炎是一种以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病,主要发生在年轻男性。
随着疾病的严重程度,它将从骶髂关节向上侵蚀到腰椎、脊柱、胸椎和颈椎。在晚期,它会导致脊椎僵硬和纤维化,导致弯曲、行走活动受限甚至残疾。
强直性脊柱炎的发展过程分为6个步骤:
1.骶髂关节本身是一个微运动关节。背部有一个带韧带的关节囊。当这些韧带上的所有部位都骨化后,关节就会融合。例如,关节囊也包裹在椎间小关节周围,关节囊和关节囊周围也会骨化。
2.关节开始破坏,后来关节开始融合。从底部到顶部,它是位于椎间隙底部的腰椎小关节,然后是椎间隙最前面的纵韧带,还有两个椎间盘。椎间盘周围有纤维环结构,所有这些结构都已骨化,并从肌腱变成骨头。
3.腰椎小关节骨化后,运动范围逐渐丧失。腰椎开始向上移动,后胸椎也骨化。之后,胸椎似乎无法弯曲。
4.胸部还有其他问题。胸椎有一个内部椎骨关节,椎骨关节和椎体之间有两个小关节,位于椎体肋骨中。这样,固定接头将慢慢熔化。融合后,当患者想要深呼吸时,因为每个人都知道深呼吸需要胸部运动,所以胸部不能运动,只有隔膜可以上下浮动以产生这样的呼吸运动,所以当患者跑步时,他感觉自己呼吸不足。
5.当患者缓慢上移时,颈椎小椎间关节会发生融合。之后,脖子不能低头仰望。许多患者只有在想转身时才能转身。这是典型的强直性脊柱炎导致小椎间关节损伤,终导致整个脊柱完全融合的病例。
6.另一个非典型变化将导致双侧髋关节。首先,关节囊中的炎症会慢慢导致关节的纤维融合。骨融合髋关节的运动范围将消失,膝关节将有类似的损伤。结果是做关节融合术。
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