如何诊断和鉴别高尿酸血症肾病?引发高尿酸血症的原因跟肾脏的尿酸代谢紊乱有关，反之，体内尿酸过高也会导致肾脏功能出现障碍，可能会引发肾病。高尿酸血症可能引发急性高尿酸血症肾病、慢性高尿酸血症肾病和尿酸性肾结石。

　　如何诊断和鉴别高尿酸血症肾病?

　　1.急性高尿酸血症肾病

　　一些病人在放化疗后，出现少尿型急性肾损伤伴严重高尿酸血症，可高于893 umo/L。其他急性肾损伤引起的高尿酸血症一般不高于714 umol/L。尿液呈酸性，尿沉渣中无可见成分，尿蛋白呈阴性。

　　2.慢性高尿酸血症肾病

　　有典型痛风病史、进行性肾功能损害和尿常规无明显变化的患者可怀疑为慢性高尿酸血症肾病。对于大多数高尿酸血症和慢性肾脏病患者，在诊断时应仔细分析，以排除慢性肾脏病继发的高尿酸症。分析肾损伤是否优先，仔细询问病史和既往体检将有助于了解;尿酸排泄评分有助于鉴别。慢性肾脏疾病导致血尿酸增加，其尿酸排泄分数通常降低。

　　3.尿酸性肾结石

　　诊断应首先确认肾结石的存在，然后确定是否为尿酸结石。尿酸结石在x光片上不发育，称为阴性结石。