诊断强直性脊柱炎需要做什么检查?在强直性脊柱炎的早期,腰骶部的疼痛主要伴有腰部和背部的僵硬。这种僵硬的感觉在早上很明显,活动后可以减轻。还有膝盖、脚踝、脚跟和坐骨神经痛。因此,如果12~30岁的年轻男性出现腰骶、髋关节持续或间歇性疼痛,并伴有腰僵硬、弯腰、蹲下受限,或跟骨、胸索、肋骨、颞下颌、手柄、脚趾等小关节不明原因疼痛,应考虑是否患有强直性脊柱炎。早期诊断和早期治疗对提高治好率和降低致残率非常重要。
常规检查
影像学检查:MRI与脊柱关节炎有关的骶髂关节炎表现为活动性(急性)炎症,高度提示,X与修订后的纽约标准一致的强直性脊柱炎。
考虑到部分患者因骶髂关节炎症不明显而不能达到强直诊断标准,建议患者进一步进行强直专项检查:
专科检查
TMT炎症检查:根据红外热成像原理对全身细微炎症的敏感性,可有效区分骶髂关节炎症等级不符合诊断标准,不能明确诊断的问题。炎症部位可提前6个月左右明确,以便提前干预,尽快掌握黄金治疗期
免疫障碍检查:通过免疫检查可以明确全身免疫障碍的原因,然后通过免疫障碍,可以判断关节疼痛的原因是否是关节退行性改变,然后与其他骨疾病进行鉴别诊断,避免误诊。
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