患者在治疗痛风时需要注意哪些事情?痛风是一种晶体相关性关节疾病,由单钠尿酸盐沉积引起,与高尿酸血症直接相关。特别是急性特征性关节炎和慢性痛风石病,可并发肾脏病变,严重者可发生关节损伤和肾功能损害。痛风根据自然病程分为急性发作期、间歇性发作期和慢性痛风石病变期。
患者在治疗痛风时需要注意哪些事情?
1)服药时间:
大多数患者痛风的根本原因是肾脏排泄不良(图2),因此建议患者长期或间歇服用降尿酸药物,将血尿酸保持在较低的理想水平;
2)血尿酸水平:
血清尿酸维持在300umol/L,能减少痛风发作,溶解排泄尿酸性肾结石及关节结石;
3)如何避免痛风发作?
A.缓慢而不急,降尿酸药物从小剂量开始,避免关节释放尿酸过快导致痛风发作;
B.小剂量秋水仙碱或秋水仙碱或NSAIDs,3-6个月即可服用,不宜长期服用;
C.在考虑降尿酸药物之前,急性期暂缓降尿酸,1-2周炎症完全缓解;
D.多喝水:扩大血容量,减少急性发作;
4)复查频率:
定期监测,根据血尿酸水平及时调整药物种类和剂量。按照医嘱1-2周,1月或2-3月复查一次。
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