痛风常用的手术治疗方法有哪些?痛风最重要的治疗方法是降低血尿酸水平。手术应该是痛风治疗的最终选择。然而,仍有一些难治性痛风患者血尿酸水平控制不佳,发病频繁。为了提高这些患者的生活质量,可以考虑手术治疗。
痛风常用的手术治疗方法有哪些?
关节镜手术
关节镜手术是一种常见的微创手术,可用于痛风关节炎的诊断和治疗。手术时间的选择不受痛风活动期的限制。一般来说,术前不需要使用降尿酸药物。应鼓励患者进行术后早期恢复性功能锻炼,并添加降尿酸和抗炎药物。关节镜手术的优点是切口小,手术时间短,感染几率小,术后并发症少,住院时间缩短,关节功能恢复令人满意。痛风石在碱性环境中更容易溶解。因此,有研究表明,在关节镜下清除后,应使用5%碳酸氢钠溶液清洗,但需要更高级别的证据来证明其安全性和有效性。
关节置换/关节融合
两者都是最终的手术方法,适用于上述手术不能纠正关节畸形或恢复关节活动,包括膝关节、手腕、踝关节、肘关节等。对于痛风合并严重的骨关节炎,关节置换术作为最终的治疗方法,可以在一定程度上减轻患者的疼痛,节省患者的关节功能,提高生活质量,是治疗晚期痛风关节炎的更好选择。然而,痛风结石可导致骨侵蚀,术后假体松动的可能性增加,痛风结石沉积在关节内,术中难以清洁,术后可能导致痛风结石从伤口溢出,导致感染和复发。
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