类风湿性关节炎的病因和发病机制是怎样的?类风湿性关节炎(RA)是一种以侵蚀性和对称性多关节炎为主要临床表现的慢性疾病。全身性自身免疫性疾病的基本病理改变为滑膜炎，形成血管，逐渐发生关节软骨和骨损伤，终导致关节畸形和功能丧失。

　　病因和发病机制不明。

　　环境因素尚未证实有直接感染因子导致这种疾病，但目前认为一些感染，如细菌、支原体和病毒，可以通过感染激活T，B淋巴细胞分泌炎症因子并产生自身抗体，影响类风湿性关节炎的发病率和进展。感染因子的某些成分也可以通过分子模拟引起自身免疫反应。

　　类风湿性关节炎的发病与遗传因素有关。HLA-DR4单倍型，性别基因，球蛋白基因，TNF-α基因等与其发病有关。

　　免疫性疾病是该病的主要发病机制CD4+T细胞和MHC-Ⅱ阳性抗原提取细胞(APC)渗透性关节滑膜的特点。滑膜关节组织的一些特殊成分可以作为自身的抗原，可以作为自身的抗原APC交给活化的CD4+T细胞，启动特异性免疫反应，引起关节炎症状。CD4+T细胞在发病中起着重要而主要的作用。