类风湿关节炎患者应该遵守哪些治疗原则?早期诊断和合理治疗是类风湿性关节炎治疗的关键。
(1) 一般治疗
成都类风湿专科医院钟小凤医生谈到,如果出现急性关节肿胀和疼痛、发热和内脏受累,患者应卧床,并摄入高蛋白和维生素饮食,这有利于疾病的恢复。在恢复期,应进行适当的关节功能锻炼或物理治疗,以避免关节畸形。
(2) 药物治疗
1、常见的非甾体抗炎药包括阿司匹林、吲哚美辛和布洛芬。通过抑制体内前列腺素的合成,可以达到抗炎镇痛的目的。这类药物服用后容易出现胃肠道不良反应,如胃不适、恶心、反酸,甚至胃粘膜出血。
2、抗风湿药物改变病情。这类常用药物有甲氨蝶呤(MTX)、雷公藤多甙、青霉胺、硫唑嘌呤、环磷酰胺等。有效时间比非残留抗炎药慢,可以控制疾病的进展。临床上常与非残留抗炎药联合使用。这些药物的不良反应有胃肠道不适、大便变黑、头痛、口腔溃疡、肝功能异常和骨髓抑制。
3、常用的糖皮质激素药物为强的松,日剂量30~40mg。症状得到控制后,症状减轻并维持在每天10mg,逐渐被非残留抗炎药所取代。该药抗炎作用强,能迅速缓解关节炎症状,但不良反应多,停药后易复发。它适用于有关节外症状的人。
(3) 外科治疗
成都类风湿专科医院钟小凤医生谈到,关节置换术适用于晚期畸形、功能丧失的大关节,术后可改善关节功能。滑膜切除术可以在一定程度上缓解疾病。
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