痛风是由单钠尿酸盐结晶沉积在关节处引起的,多数人的痛风发生在单一关节,多发生在单关节,以第一跖趾为主,以足背、踝、足跟、膝、腕、肘关节为主。它的临床特征为高尿酸血症、急性关节炎、痛风石、慢性关节炎等。
成都治疗痛风的风湿病医院哪家好?
成都风湿医院倡导中西医辨证治疗,实行规范化治疗,加强风湿病医学交流,立足科研攻关,转化为临床服务,对风湿病分期、分类、分级、分型,采用标准化的诊疗方案。
1.迅速有效的控制急性痛风。
2.预防急性关节炎的复发,防止痛风石沉积,保护肾脏功能,预防心血管疾病和脑血管疾病。
3.纠正高尿酸血症,阻止新的尿酸结晶沉淀,促进沉淀结晶溶解,逆转和治疗痛风。
4.治疗还伴随着其他疾病。
用药治疗痛风。
西方人用来治疗痛风的方法主要有三种:止痛,降尿酸,碱化内环境。很多专家认为,不管尿酸是否超标,确诊痛风患者都需要降尿酸治疗。患者要把尿酸降下来才能根治痛风,合理的尿酸水平不会对肾脏、心脑血管等器官造成损害,降低痛风发作的几率,也可以预防高尿酸血症的并发症。
许多患者在痛风急性发作时,需要在两周之内,才能在急性期缓解后的两周内进行降尿酸治疗,也就是说,要服用镇痛药,如秋水仙碱等,两周后才能恢复正常。近年来,中国新专家共识及美国ACR指导方针提出,急性期可以立即开始降尿酸治疗,但要想有效抗炎,专家认为,在有效抗炎的前提下,降尿酸不会加重痛风的发作。
2016中国痛风诊疗指南推荐秋水仙碱、非甾体类抗炎药、糖皮质激素等药物,是痛风急性期的首选药物。双氯酚酸钠、布洛芬、吲哚美辛、美洛昔康、塞来西布等都是非甾体消炎镇痛药,如果痛风症状不严重,也可以用。
假如NSAID不能正常工作,有些医生会选择强效的秋水仙素,如果效果不太理想,或存在药物禁忌,则必须选择糖皮质激素。不推荐将氢化可的松和泼尼松龙(中效类)、地塞米松(长效类)等药物联合使用。
对于急性痛风,患者应在24小时内口服抗炎镇痛药。有研究显示,再服秋水仙素超过36小时后,效果不佳。“欧洲痛风诊断指南”建议发病12小时后开始服药,同时强烈推荐痛风患者随身携带治疗痛风的药物。
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