早发现、早治疗、达标治疗、有效监测药物副作用是类风湿治疗的主要策略。那早期类风湿性关节炎治疗费用贵吗?下面听听成都类风湿医院的介绍吧
1、早期诊断依据:
类风湿性关节炎起病初期,常常不能明确诊断,可能临时诊断为未分化关节炎。一部分未分化关节炎可以自行缓解,部分患者炎症持续加重,可发展为类风湿。
但是研究发现,抗瓜氨酸蛋白(CCP)抗体(CCP)在患者出现症状的几年前就已经被发现了。
这样,医生就可以通过病人可能已经有的自身抗体,如抗瓜氨酸蛋白抗体类风湿因子,利用关节超声、磁共振等手段来早期诊断该疾病,基层医疗机构多没有风湿免疫专科,而有些基层医生对类风关病人用“3素”(抗生素、维生素),就是为了早期诊断,从而耽误了治疗。
2、早期类风湿性关节炎治疗费用贵吗?
像其它疾病一样,类风关早期治疗费用低,康复也不错。
近几年,人们提出了治疗时机窗的概念,例如早期诊断并在发病后3~6个月内进行有效治疗,可以较快地控制炎症的发展。此时效很好,可实现停药,患者无症状,病情亦无进展,且有希望治好。
3、为什么早期治疗类风湿好而晚期不好?
滑膜炎量变和质变是其主要原因。如果错过早期治疗,滑膜炎继续发展,累积到一定程度,滑膜炎的滑膜细胞也发生质变,对骨质的损害也会增加。这个时候治效果果也会变差。因此,早期类风湿性关节炎应及早治疗。
一项研究发现,同一位病人在症状发作后12周内接受抗风湿治疗,约35%的病人停药缓解,而1年后才开始治疗的病人停药缓解的可能性不到12%。
另外,早期治疗能有效地减少并发症的发生,如骨质疏松、心脑血管受累。
早期类风关是在什么环境下出现的?在临床上,至少有一种关节具有明确的临床滑膜炎,如腕部、掌指、肘、膝关节肿胀,症状持续6周;关节活动不灵活,晨僵时间大于30分钟,血检抗CCP抗体、类风湿因子阳性的血检抗CCP抗体、类风湿因子阳性;滑膜炎排除了系统性红斑狼疮、银屑病关节炎、痛风等其他疾病,都提示早期类风关的可能性。
4、根据病情进行评估,以达到治疗的目的。
现在类风湿性疾病的评估已经比较成熟了,通过关节检查和抽血检查,病人完成病情评估表,医生就能对病情做出更好的评估。
常言道,用药如用兵。资深的风湿病医师会根据病情及预后不良因素,病人对药物是否适应、有无副作用、病人经济状况,选择个体化治疗方案,不断调整用药,以最终缓解病情。
之前提到的RA还不能被诊断为风湿性关节炎,而且医生们认为该如何治疗未分化性关节炎患者,这一点目前还没有治疗指南。在临床上一般认为需要随访,专科医生会根据情况选择适当的抗风湿药物,以控制病情的发展。
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