据国外文献报道，30%的痛风未经正规治疗，5年内就能形成痛风石，而且痛风石可不仅影响美观，还会破坏关节和骨骼，使手脚关节活动受限，甚至导致残疾，生活质量直线下降。因此很多病人对痛风石恨之入骨，都要先除掉它才行。痛风石都手术切除了为什么还会复发?要消除痛风石就必须先了解痛风石是怎么来的，具体细节看成都痛风专科医院专家做的解析。

疼痛是如何产生的?

痛风石是一种长期存在的尿酸盐沉积物，几乎全身所有的组织都可以形成痛风石。

一些痛风石肉眼不能看到。国外曾对20例痛风患者进行了观察，肉眼未见痛风石的外观表现。但是，通过CT、TMT医用红外热像仪和MDI显微结晶成像分析仪，医生却惊讶地发现自己体内有440个痛风石!在关节内和关节附近均有分布。

血尿酸水平升高会使尿酸盐结晶不停地析出，尿酸盐结晶过多而堆积成痛风石。在血尿酸达到535.21μmo1/L以上时，50%的患者有痛风石表现。在痛风石患者中，有20%伴有尿道结石。因此，血尿酸水平越高，尿酸结晶形成的可能性越大，痛风的危险性也越高。

痛风石多发生在发病10年左右，从痛风开始到形成痛风的时间是3-42年，平均11年。病程小于5年的病人，痛风石的发生率为10%,5-20年的是55%,20年以上的是70%。痛风病程转慢性的标志就是肉眼可见的痛风石形成。

痛风石都手术切除了为什么还会复发?

成都痛风专科医院提醒痛风石切除术后复发的原因主要有以下几点。

首先，手术前一些病人的血尿酸水平还很高，为了防止痛风急性发作，必须先控制尿酸的浓度，术前降尿酸治疗至少3~7天，使尿酸达到低水平(低于300μmol/L，甚至更低)。

其次，在清除痛风石的过程中，可能有些尿酸盐结晶会被溶解和吸收，从而导致术后早期痛风急性发作。当痛风急性发作时，可以给予非甾类抗炎药或秋水仙碱0.5mg;每天2~3次，连续服用3~5天，或者预防性应用3~5天，一般都能缓解。

此外，手术切除后要防止痛风石复发还必须从降低尿酸水平开始，如果痛风患者体内血尿酸水平一直居高不下，就会形成尿酸盐结晶，如果没有得到有效的治疗，就需要降低尿酸的浓度，使痛风石反复发作。

怎样防止痛风石复发?

患有痛风石的病人的尿酸应该低于5mg/dL(300μmol/L)。痛风石患者用药时间延长至血尿酸达标后至少6个月，才能避免尿酸盐的结晶析出，减少痛风石的形成。

这就是说，对于痛风石患者，手术切除仅仅是维持痛风功能的治疗手段。要防止痛风石复发的关键是长期规范的降尿酸治疗，避免尿酸盐结晶的产生，使血尿酸达标，没有发现痛风石的，血尿酸控制到<360μmol/L;对于早期发现小痛风石的，血尿酸控制在300μmol/L。应用降尿酸药物治疗，急性期的抗炎治疗同样能促进痛风石的溶解，并保持痛风石和痛风石不复发。

因此，痛风石的形成与血尿酸呈正比关系，血尿酸越高，尿酸结晶就越多，痛风石的发生率也越高。因此，在临床上，采取积极的治疗措施，降低血尿酸浓度，纠正高尿酸血症，清除体内尿酸结晶，是预防和减少痛风石发生和发展的关键。