类风湿性关节炎是一种由多种原因引起的结缔组织病，其特点为慢性关节炎，是儿童常见的慢性疾病之一。儿童也会患上类风湿性关节炎？

幼年患有什么类型的类风湿关节炎?

根据发病前6个月的症状体征，将早期RA的临床表现分为全身性、多发性和少发性三类。

1.全身性：以突然发热、皮疹、关节痛、肝脾淋巴结肿大为特点，部分儿童可合并有胸膜炎、心包炎、神经系统病变，除血沉(血沉)、C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(白细胞计数)外，其他正常。

2.多关节炎类型：主要累及肘、腕、膝、踝等大关节;随病情发展，骨质破坏，关节强直变形，关节功能失调导致严重残疾。

3.少关节：不超过4个关节受影响，多数为大关节。

幼年和成年期的类风湿关节炎有什么不同之处?

1.发病方式：幼年RA与成年RA的发病方式不同，且具有一致性;

2.类风湿结节：在儿童时期很少发生类风湿性关节炎，成人时期常发生类风湿结节。

3.风湿因子阳性率：幼年10%，成年60%-80%，活动期10%，且风湿因子阳性率较高;

4.临床表现：类风湿关节炎患儿关节积液明显，但有轻微的关节疼痛、晨僵症状，活动受限不明显;类风湿关节炎成人患儿关节肿胀较轻，或中等程度的关节肿胀，但有严重的关节疼痛、晨僵症状，活动受限不明显。

5.脊髓累及：青少年类风湿关节炎患者颈椎受累比例高达50%，成人为少见。

6.神经系统后遗症：幼年类风湿性关节炎易发生寰枢椎半脱位，但由于严重的神经后遗症极少发生;类风湿性关节炎在成人很少发生，一旦出现严重的神经系统受压症状，如高位截瘫，极少发生。

儿童也会患上类风湿性关节炎？

根据1989年美国风湿学会的修订，幼年RA诊断标准如下：

发病年龄在16岁以下者。

关节炎以关节肿胀或积液为特征，有下列两种或两种以上症状：关节活动受限，运动时疼痛或压痛，关节局部温度升高。

病程持续6周以上。

根据发病前6个月临床表现确定临床类型：多关节型5例或以上，少关节型4例，全身间歇性发热，风湿性皮疹，关节炎，肝脾肿大，淋巴结肿大。

大部分情况下，我们认为只有老年人会患类风湿，但是我们不知道小孩也会患。