类风湿性关节炎是一种自体免疫疾病，以侵蚀性关节炎为主要临床表现，可在任何年龄发生。其发病机制尚不明确，主要病理表现为滑膜炎、血管翳形成，并逐渐出现关节软骨和骨质破坏，最终导致关节畸形和功能丧失，可伴有肺病、心血管病、恶性肿瘤、抑郁症等，对患者危害极大，病程长、病死率高，与并发症呈正相关。

成都类风湿医院提醒早期诊断类风湿对治疗和预后有重要意义。研究表明，我国RA患者从出现典型的多关节肿胀、晨僵等症状，到确诊中位时间长达6个月，25%的患者经过1年以上时间才能确诊。对我国类风湿病人，加强早期诊断、早期治疗，是提高效果的重要措施。

早期类风湿要做什么检查？

第1、影像学检查。

根据病人的临床表现，结合实验室检查及影像学检查，早期诊断。提示应选择合适的影像学检查，条件允许时应加强早期诊断。

常规X线片检查法。对RA关节的结构损伤最常用的评估方法是常规放射检查。在早期X线表现为关节周围软组织肿胀，关节附近有骨质疏松;随着病情的发展，可出现关节面破坏，关节间隙狭窄，关节融合脱位等。但是对于病程小于半年的RA患者，常规X线片检查是正常的，早期骨损伤的敏感性较低。

第2、超声波。关节结构损伤的超声敏感性高于X线片检查。利用多普勒超声可以诊断滑膜炎、监测疾病活动和进展、评价炎症状况，并具有很高的敏感性。不利之处在于依靠操作人员的技术，对臀部，肩关节，关节深度的探测敏感性低。

第3、CT与其它技术相比，CT检测骨侵蚀的能力更准确，它对诊断大关节病变和肺部疾病有一定价值，但是CT不能检测活动性炎症如滑膜炎、腱鞘炎等。因此，当类风湿累及大关节或合并肺部病变时，可用CT观察病变情况。

第4、磁共振成像仪。核磁共振检查是早期发现滑膜增厚、骨髓水肿及关节面轻微侵蚀最敏感的检查手段，对于早期诊断风湿病有重要的意义。核磁共振在诊断滑膜炎、关节间隙狭窄、骨侵蚀等方面比常规放射检查更早。但是它的缺点是每次检查只限于一个地方。