强直性脊柱炎是一种全身炎性疾病，通常是从骶髂关节开始发病，向上发展可累及脊椎，胸椎，颈椎等。一些病人还会出现各种并发症，如骨质疏松，葡萄膜炎，主动脉瓣病，慢性中耳炎等。如强直性脊柱炎患者治疗不及时或误诊，三年致残率达45.5%，五年致残率上升到70%。为此，应引起病人足够的重视，做到早诊断、早治疗，避免病情进一步恶化致残。

强直性脊柱炎治不好?5个方法助你解决强直病

1.对于早期病变，CT和MRI检查更为敏感。

X光的价值在于它的高空间分辨率，对于骶髂关节炎的典型影像学分型，可以作出3、4级强直性脊柱炎的肯定诊断。这种检查方法简便、费用低廉，但缺点是对早期病变的敏感性较CT和MRI低。

对于早期骨病、小关节、椎体骨折和椎管狭窄，CT可能是最好的评估方法。但是，CT的缺点是不能显示软骨病变，因此，在病变的早期，骶髂关节的形态没有改变，有一定的局限性。在这个时候，另一个更加敏感的检查方法——核磁共振成像就可以使用了。

2.说服病人合理地坚持锻炼。

在治疗强直性脊柱炎时，康复训练可起到协同作用。减轻疼痛，控制炎症，维持脊柱原有的活动功能及活动范围，减少并发症。

3.非甾体抗炎药(NSAIDs)可迅速缓解下腰痛和僵硬症状。

NSAIDS可减轻关节肿胀和疼痛，增加活动范围，是强直性脊柱炎早期或晚期对症治疗的首选药物。NSAIDS药物有多种类型，应根据患者实际情况选择使用。但是病人要注意，如果同时使用两种以上NSAIDs，不但不会提高效果，反而会增加药物的副作用。药物治疗后2~4周会出现一般效果，应及时发现并调整药物不良反应。

4.抗风湿药物(DMARDs)必须与其他药物混合使用。

治疗风湿药能明显改善AS患者的关节疼痛、肿胀和发僵，但由于起效缓慢，即所谓的慢性抗风湿药，因此能更快地缓解患者的症状，常需一次快速起效的NSAID。

5.抗肿瘤坏死因子-α(TNF-α)抑制剂的作用是延缓疾病的发展。

抗癌坏死因子抑制剂主要有阿达木单抗、依那西普、英夫利昔单抗等。其优点是起效快，抑制骨质破坏效果明显，对眼轴及周围症状有明显效果，患者总体耐受性好，可降低葡萄膜炎复发率。

比起药物治疗，推荐病人把运动锻炼贯穿于治疗的始终，其实运动的重要性不亚于药物治疗。抗肿瘤坏死因子-α抑制剂治疗越早，效果越好，复发风险越低。长时间使用可能会抑制新的脊椎骨的形成，建议尽早服用。