每个人都认为老人会得类风湿关节炎,小孩应该不会得这种病。但类风湿并非中老年人的专利,而如今患有儿童疾病的人也不少。儿童关节疼痛怎么回事?不要误把类风湿关节痛当成生长痛。
儿童关节疼痛怎么回事?据专家介绍,儿童类风湿性关节炎关节炎的主要症状如下:
全身性:幼儿多见,主要症状为发热,可持续数周或数月,自愈但易复发,多伴一性多形性皮疹,常随体温升高而隐藏。关节炎症状较轻,一些患者在晚期可出现多发性关节炎症状。
多型关节炎:以学龄儿童多见,累及关节5个或更多,以进行性多发性关节炎为特征,并伴有关节损伤。关节炎症可由一方发展到另一方,由小关节发展到大关节。先有自由,再有固定对称。发作期肿胀、疼痛、活动受限,反复发作者关节强直畸形,全身症状轻。
少关节型:发病年龄常小于6岁,女性多见。经常累及大关节(如膝、踝关节)、不对称。有时候只累及一个关节(单关节型)。一些患者在患病6个月后关节受累的次数增加到5次或更多,即所谓的延展性少关节炎。部分儿童伴有虹膜睫状体炎。
关节炎:牛皮癣合并关节炎,牛皮癣是一种皮肤病,皮肤的改变主要局限于肘部和膝部,呈鳞片状,皮肤的改变可以发生在关节炎之前也可以发生在关节炎之后,这种情况无论从临床表现还是预后都十分复杂。
不要误把类风湿关节痛当成生长痛。
一些家长错误地把儿童关节痛看作是生长痛,因此没有得到足够的重视,家长应该注意区分关节炎和生长痛。发育性疼痛是儿童关节痛最常见的症状,儿童在生长高峰期,身高增长快,下肢骨骼增长快于肌肉增长,腿肌、肌腱牵拉性轻微疼痛,个别儿童夜间难以忍受。这类疼痛主要发生在双下肢和膝踝关节之间,常在夜间发生。当儿童长大后,身高增长速度减慢,疼痛会逐渐减轻或消失。父母要注意控制孩子平时的活动量,减少疲倦和紧张情绪,保证每天充足的睡眠,保持良好的情绪,当下肢暂时性疼痛时,用手轻揉局部,让孩子读、说、轻活动。GH检测未见明显异常。
幼年时期的特发性关节炎
幼年时期特发性关节炎是一种全身性疾病,主要由关节炎引起,可有全身发热、皮疹、心肌炎、心包炎、虹膜睫状体炎等症状。早晨关节疼得最厉害,也叫晨僵。运动后疼痛减轻了。如不及时治疗,关节的症状会逐渐加重,最终导致关节畸形。但临床症状并非典型的。确诊主要依靠影像学,B和实验室检查,如白细胞,血沉,c反应蛋白,RA阳性,自身抗体阳性,以及关节x光片。
需要提醒家长的是,有些类风湿关节炎的成年患者自幼就患上了特发性关节炎,因此儿童患者要注意尽快治疗。病情变化很大,多数患儿关节症状减轻或复发,时轻时重,有时病情平息数年,仍可复发。出现严重的关节畸形,部分儿童的眼睛也会受到伤害,导致失明。
父母应该帮助孩子做好预防工作。
提醒家长,在日常生活中,一定要帮助儿童预防类风湿关节炎,避免儿童受到疾病的侵害。预防性措施主要包括以下方面:
强化身体锻炼因为该病与感染有很大的关系,所以平时要注意卫生,多锻炼,增强体质,减少呼吸道和肠道感染。
要注意行走和劳动的姿势,不要扭伤身体,走和劳动。不能长时间下蹲,因为下蹲时膝关节的重量比自己的重量要重3~6倍,久坐和站立,也要经常变换姿势,防止膝关节过度用力而固定不动。
蛋白,钙质,胶原蛋白等多吃牛奶,牛奶制品,大豆,鸡蛋,虾,海带,黑木耳,猪蹄,羊腿,牛蹄等,补充蛋白,钙质,生长软骨,润滑关节,使骨骼,关节更好的代谢钙质,减轻关节炎。
心理紧张会导致免疫功能紊乱,因此家长最好不要给孩子太多的学习和生活压力。培养孩子乐观开朗的性格,保持正常体重,适时补充钙质,预防过度疲劳,积极锻炼身体有助于孩子的健康。
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