肝肾综合征是比较严重的肝肾疾病,对于其危害,我们一定要有充分地认识,选择正确的方法进行治疗,在后期的护理上也要做好,那么肝肾综合征怎么发生的?该如何治疗?专家表示,不管因为什么患上了肝肾综合征,一定要去正规的医院,选择对症的疗法,效果才能更好。
肝肾综合征的病因
1、发病原因
肝肾综合征的发生,往往与肝硬化存在很大的关系,患者对此要有充分的认识,肝肾综合征常见于各种类型的失代偿肝硬化(特别是肝炎后肝硬化,乙醇性肝硬化等),也可见于其他严重肝病,如暴发性肝功能衰竭,重症病毒性肝炎,原发性和继发性肝癌,妊娠脂肪肝等严重肝实质病变过程中,患者多有诱因存在,最常见的诱因是上消化道大出血,大量放腹水,利尿过度,外科手术后,感染,腹泻,应激状态等,但也有部分病人可在无明显诱因下发生HRS。
2、病理生理
关于肝肾综合征的病因病理,我们要有一定的认识,不注意治疗的话,有可能导致更多的并发症。一般认为主要是由于严重的肝功能障碍导致肾脏的血流动力学改变。表现为肾血管收缩和肾内分流,致使肾血流量(RBF)减少,肾小球滤过率(GFR)下降,从而引起肾功能衰竭。
这些改变为功能性变化而非器质性损害。至于造成HRS肾脏血流动力学改变的确切机制尚不清楚。多数学者认为非单一因素所致,其发病环节可能与有效循环血容量减少、内毒素血症、血管活性物质及某些激素的失衡等因素有关。
如何治疗肾病综合症
利尿消肿的药物
治疗肝肾综合征,主要还是选择药物,患者一定要根据自身的情况选择疗法,患上肾病综合症后患者普遍会出现尿量减少,甚至是闭尿的情况,全身浮肿等症状也是比较严重的,因此在治疗肾病综合症的时候选择一些能够起到利尿消肿作用的药物是常用的疗法。西医主要采用利尿剂来达到治疗的目的,常用的包括噻嗪类利尿剂、潴钾利尿剂、襻利尿剂、渗透性利尿剂等,取得的疗效都是非常不错的。
激素类药物
肝肾综合征患者一定要根据自身的病情,对症地处理,其中激素类药物被很多人选择,糖皮质激素类药物是目前治疗肾病综合症时非常主要的一种药物,以泼尼松为代表。一般需要连续口服8周方可达到治疗的目的,也可根据患者的症状加至12周,以口服的形式给药,遵循用量足、疗程久的用药原则。
免疫抑制剂
得了肝肾综合征后,患者的免疫力会大大降低,因此在用药上,还需要选择免疫抑制剂类药物。其中环孢霉素A、他克莫司、麦考酚吗乙酯、来氟米特等药物均属于免疫抑制剂,也是目前临床上在治疗肾病综合症时常用的一种药物。如激素类药物治疗无法耐受,或不愿意接受激素类药物治疗的患者均可采用免疫抑制剂来达到治疗肾病综合症的目的,效果也是非常理想的。
肝肾综合征怎么发生的?该如何治疗?关于肝肾综合征的具体病因,以及其治疗的方法,我们进行了详细的介绍,它的危害是比较明显的,怎么进行治疗,也需要患者根据自身的病情来考虑。在治疗期间,患者也应该遵循医嘱,加强对饮食起居方面的护理,效果才能更好。
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