新生儿黄疸是一种常见的新生儿疾病,健康专家提醒新手爸妈一定要注 意这种情况。医学上把未满月(出生28天内)宝宝出现的黄疸,称之为新 生儿黄疸,引起新生儿的黄疸的原因有很多,主要症状为皮肤、黏膜、 巩膜发黄等等,新生儿黄疸又分为生理性黄疸和病理性黄疸,今天我们 就围绕生理性黄疸来讲一讲。
新生儿为什么会出现黄疸
1、胆红素生成多
(1)红细胞破坏多:宝宝在胎儿时期时候在妈妈的子宫内如果是处于一个 低氧的环境,那么红细胞代偿性就会增多,但是红细胞的寿命会短一些 ,然后再出生之后红细胞的血氧含量又会增高,而过多的红细胞会被迅 速破坏,而造成胆红素升高。
(2)血红素加氧酶含量高:在宝宝出生后的七天之内血红素加氧酶含量会 增高,它会对胆红素的产生有很大影响,能够使产生胆红素的潜力增大 ,造成胆红素过多的现象,从而引起新生儿的黄疸。
2、肝功能不成熟
(1)肝摄取胆红素能力差:如果体内的肝细胞内的Y、Z蛋白含量不足的话 ,那么就会使肝对胆红素摄取不足,肝摄取胆红素能力差,胆红素不能 被人体摄取,就会使胆红素增加,然后形成新生儿的黄疸。
(2)肝结合胆红素功能差:肝内葡萄糖醛酸转移酶含量低且活力不足,形 成结合胆红素的功能差。
(3)肝排泄胆红素功能差:排泄结合胆红素的功能差,易致胆汁淤积。
新生儿生理性黄疸的症状
1、黄疸一般在生后2-3天开始出现。
2、黄疸逐渐加深,在第4-6天达高峰,以后逐渐减轻。
3、足月出生的新生儿,黄疸一般在生后2周消退,早产儿一般在生后3周 消退。
4、黄疸程度一般不深,皮肤颜色呈淡黄色,黄疸常只限于面部和上半身 ,黄疸时孩子的一般情况良好,体温正常,食欲正常,大小便的颜色正 常,生长发育正常。
5、化验血清胆红素超过正常2mg/dl,但小于12mg/d1。
新生儿生理性黄疸怎么办
新生儿生理性黄疸是新生儿时期所特有的一种现象,由于胎儿在宫内低 氧环境下,血液中的红细胞生成过多,且这类红细胞多不成熟,易被破 坏,胎儿出生后,造成胆红素生成过多,约为成人的两倍;另一方面,新 生儿肝脏功能不成熟,使胆红素代谢受限制等原因,造成新生儿在一段 时间出现黄疸现象。
足月儿的生理性黄疸是在第2-3天开始,这时皮肤呈浅黄色,巩膜(白眼 珠)以蓝为主微带黄色,尿稍黄但不染尿布,第4-5天黄,足月儿在第10 -14天消退,检查肝功能正常、血清未结合胆红素增加。
早产儿的生理性黄疸会出现得较早、较高,也持续较久,可延迟致3周-4 周消退。虽有黄疸,但孩子没有什么不适,一般情况好。生理性黄疸属 于正常生理现象,不需治疗。
新生儿宝宝为什么会出现黄疸呢?通过上面的原因分析,新手爸妈们应 该已经清楚了,引起新生儿黄疸的主要就是胆红素生成过多,和肝功能 不成熟引起的,当发生的是新生儿生理性黄疸的时候,它是新生儿时期 所特有的一种现象,一般不需要治疗,如果是病理性黄疸就需要治疗了 。
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