检查甲状腺时,除了抽血化验,甲状腺超声是不可或缺的项目。北京甲状腺专家王克珍,教你如何快速看懂甲状腺彩超报告。超声有黑白超声和彩色超声之分,这就像电视有黑白和彩色之别?非也。在显示器上,彩色超声看到的也是黑白图像。之所以冠名「彩色」,是因为它能显示被检查部位的血液流动情况,而且流动方向不同,血液被「赋予」的颜色不同,故彩色超声的全称为「彩色多普勒血流显像」,简称「彩超」。除此之外,它比黑白超声更清晰、图像质量更好。 常用于甲状腺检查的多是彩超。为什么呢?甲状腺就在肌肉下面,位置不深,血流非常丰富,最适合使用彩超来察看。医生会把检查内容按顺序记录成文字,再截取有特点的图像,最后给出诊断意见,一张甲状腺彩超报告就成型了。看图是医生的事儿,文字内容可能是你最想获知的。不如跟随彩超来一次实战,看看一张甲状腺彩超报告如何正确解读。

很多患者拿到甲状腺彩超报告时,都搞不懂上面的描述是什么意思,比如低回声、钙化、血流信号丰富,瞬间就傻了眼,心中充满了疑惑,不知道这病情究竟如何,到底严不严重。

低回声、等回声、强回声

低回声表示存在甲状腺结节,等回声表示存在甲状腺腺瘤、强回声表示甲状腺肿块已发生钙化,有恶变的可能,要及时治疗!

另外,如果回声不均匀,可能有Graves病,也就是病毒性甲状腺肿。

弥漫性、不均匀的低回声改变伴网格状强回声考虑是桥本甲状腺炎。

片状低回声,考虑是亚急性甲状腺炎。

血流信号

血供丰富呈“火海征”,则考虑是Graves病甲亢。

血流信号丰富,考虑是桥本氏甲状腺炎或甲减早期。

血流信号少,考虑是甲减后期。

结节的弹性成像分级

0级:没有结节

1级:良性可能很大,恶变概率极低,约为0-7%。

2级:良性可能较大,恶变概率较低,约为7%-23%。

3级:不确定良恶性,恶变概率约为24-50%。

4级:恶性可能较大,恶变概率约为51-90%。

5级:恶性可能极大,恶变概率约为91-100%。

以上是针对甲状腺彩超检查报告的入门解读,具体还是要根据医生的临床经验,加上触诊等一些检查来更加准确判断疾病什么类型。