强直性脊柱炎是一种影响脊椎、骶髂关节和其他关节的慢性炎症性疾病。该病在中国的患病率约为0.25%至0.5%,男女比例约为4:1。这种疾病往往发生在年轻人身上,通常在13-31岁,发病高峰在20-30岁,它在8岁之前和40岁之后不太常见。一旦患病,患者会在多个部位出现疼痛症状,如膝关节。那么,贵阳强直医院鲁业东医生讲解强直性脊柱炎引起的膝关节疼痛如何治疗?
一般来说,这种疾病可以通过非甾体抗炎药如美洛昔康、洛洛芬钠、塞来昔布、双氯芬酸等来缓解。这类药物是目前治疗这种疾病的首选药物,可以快速缓解患者的背痛和膝关节疼痛等症状。在急性活动期,患者应选择充足和持续的药物治疗,在病情缓解到一定程度后,可以根据需要使用。
当然,除了非甾体抗炎药,患者还可以使用TNFi和柳氮磺胺吡啶等药物进行治疗。其中,TNFi代表阿达木单抗、依那西普和英夫利昔单抗等药物。这些药物的疗程更长,至少在治疗后三个月才会出现疗效。长期使用可以减缓患者脊椎和心脏骨骼的形成,延缓疾病进展,改善预后。但是,在用药期间,患者需要定期复查胸透、肝肾功能、血常规和尿常规。柳氮磺胺吡啶可以改善患者的关节疼痛、肿胀和僵硬等症状,特别适合周围性关节炎患者。然而,该药物有许多不良反应,如皮疹、头痛、血细胞减少、头晕、消化系统症状等,对磺酰胺过敏者应禁用。
从以上可以看出,强直性脊柱炎引起的膝关节疼痛可以通过各种非甾体抗炎药来缓解。如果非甾体药物不能缓解疼痛,建议患者接受柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤、沙利度胺和糖皮质激素等药物治疗,以缓解疼痛症状。治疗后,患者应更加注意休息,避免过度运动,这可能会影响病情的恢复。当然,也可以进行适度的康复锻炼,如散步和太极。
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