导致膝关节内侧疼痛的原因是膝关节滑膜炎还是骨关节炎?膝盖疼痛很常见，但也是膝盖疼痛，但原因不同。青少年膝关节疼痛主要由膝关节运动创伤引起;患有膝关节疼痛的中年人应注意两种风湿病：痛风(男性高发)和类风湿性关节炎(女性高发)，膝骨关节炎与老年人膝骨关节炎有关。贵阳关节炎医院医生告诉病人需要及时看医生才能做出明确诊断。
膝盖内侧疼痛也包括各种可能性，有五个常见原因，让我们一起来看看。
原因1：膝关节内侧软骨损伤引起的骨关节炎
膝骨关节炎是一种以关节软骨退行性变、破坏和骨质增生为特征的慢性关节疾病。主要症状包括僵硬、肿胀、疼痛和膝关节受限。膝关节骨关节炎起源于软骨破坏、软骨下骨端失去保护和直接摩擦，导致骨刺代偿性增生。骨端的直接摩擦和骨刺对邻近组织的压迫会导致疼痛，软骨碎片会导致滑膜炎，滑膜炎会导致发热、疼痛和肿胀。这是膝盖骨关节炎。
如果内侧软骨受损，膝关节骨关节炎患者可能会出现内侧疼痛的症状。这种情况主要发生在下肢力线较差的患者。如果患者有一定程度的膝内翻畸形(O形腿)，膝关节内侧间隙比外侧间隙窄，内侧软骨承受更大的载荷，则更容易受到损伤。
一旦确诊为膝骨关节炎，患者应积极采取循序渐进的治疗。确诊后，开始非药物治疗，如维持正常体重、改变运动方式、中医理疗、理疗、运动疗法等。当疼痛症状明显时，应使用外用药物、口服药物、注射药物等方法缓解疼痛，维持和恢复膝关节功能。在晚期膝关节活动受限的情况下，患者可能需要考虑微创或手术治疗。
原因2：膝关节内侧半月板损伤
我们的半月板分为内侧半月板和外侧半月板。如果内侧半月板受损，很容易引起内侧膝盖疼痛。半月板是位于膝关节股骨和胫骨之间的纤维软骨板。它具有缓冲振动和吸收能量的功能，以及增加膝关节稳定性的功能。当膝关节弯曲和旋转时，篮球等运动中的方向改变和加速很容易造成半月板损伤。
急性运动创伤和慢性劳损可能导致半月板损伤。除了明显的压痛外，患者还可能出现膝盖弹跳和勒死等症状。值得注意的是，内侧半月板的损伤是普通X线片所不能看到的。患者最好选择MRI。对于轻度内侧半月板损伤，患者可以通过休息和改变运动方式来恢复，但如果损伤达到三度，患者需要关节镜手术。
原因3：膝关节内侧副韧带损伤
膝关节内侧和外侧分别有内侧副韧带和外侧副韧带。它与膝关节内的前后交叉韧带、半月板和关节囊一起，对维持膝关节的稳定性起着重要作用。然而，当膝关节进行剧烈运动时，内侧副韧带突然受到巨大的外力，容易造成撕裂伤。内侧副韧带损伤患者通常有明显的外伤史。通常，医生可以通过对膝关节进行侧向应力测试来做出初步判断，必要时需要进行MRI检查。
在大多数情况下，内侧副韧带损伤的患者可以通过保守治疗来恢复，即通过石膏或支架制动一个月，以便韧带能够自行修复。然而，对于严重内侧副韧带撕裂的患者，如果合并膝关节不稳定，可能需要手术治疗。
原因四：膝关节滑膜炎
前文我们说了，膝关节滑囊对膝关节起着保护作用，而位于滑囊内侧的滑膜组织则起着分泌滑液，营养和润滑关节软骨的重要作用。但滑囊如果因为运动损伤、感染、免疫等方面的刺激后，则可能发生滑膜炎症，如果膝关节内侧间室滑膜增生，就会导致膝关节内侧疼痛。
滑膜炎急性期，患者可通过口服非甾体抗炎药来消炎止痛;对于比较严重的患者，则可能还需要抽取积液，然后关节腔注射激素或玻璃酸钠的治疗，消除炎症的同时减轻软骨的摩擦;对于保守治疗无效或者滑膜增生严重的患者，则可能还需要针刀镜或关节镜微创治疗，清理致炎物质或切除增生滑膜。
原因五：鹅足滑囊炎
鹅足是由缝匠肌、股薄肌、半腱肌三块肌肉组成的联合腱膜，因为形状与鹅掌相似而得名。在鹅足与膝关节内侧副韧带之间有一个浅层滑囊，就是鹅足滑囊，在我们从事跑步、蹬自行车、爬山等膝关节反复屈伸的活动时，缝匠肌、股薄肌、半腱肌肌腱就容易因轻微损伤累积而发生撕裂、充血、水肿，引发无菌性炎症，导致膝关节内侧肿胀、疼痛、活动受限，这就是鹅足滑囊炎。
导致膝关节内侧疼痛的原因是骨关节炎还是滑膜炎?如果膝关节内侧疼痛，贵阳关节炎医院医生建议我们可以轻按髌骨下方的膝关节内侧，也就是鹅足所在的位置，如果有压痛，就要警惕鹅足滑囊炎，及早去医院诊断。如果确诊鹅足滑囊炎，患者就要立即改变运动方式，生活中减少长时间跑步、长期爬山、剧烈运动、膝关节受凉等不良因素刺激，同时体重偏大的患者也要注意控制体重，避免病情加重，同时在医生指导下规范治疗。
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