痛风性关节炎发病后,有时症状会持续很长时间,痛风性关节炎患者的身体指标也会出现一些变化。那么,尿酸在假性痛风性关节炎中会升高吗?铜仁痛风的常见诱因有哪些?
痛风的急性期是血液中尿酸饱和,关节处有结晶。如果尿酸减少,结石溶解,血液中的尿酸就会保持高水平,肾脏就会受到影响。
痛风多见于中年男性,女性仅占5%,以绝经后女性为主,痛风有年轻化趋势。痛风的自然病程可分为四个阶段:无症状高尿酸血症,急性,间歇性和慢性。急性尿酸肾病血、尿尿酸水平迅速升高,大量尿酸结晶沉积于肾小管、集合管等处,导致急性尿路梗阻。
痛风性关节炎通常发生在40岁以上的男性,只有大约5%的女性。主要侵犯周围关节,反复发作。第一次发病多为第一跖趾关节,发病后可累及跗骨、踝关节和手关节。关节痛常在夜间突然发生,受累关节红肿,皮肤温度高,疼痛剧烈,压痛,运动障碍,体温高。几天后,症状减轻,关节功能正常。晚期,耳廓、鹰嘴及受累关节附近出现大小不等的痛风结石,结石破裂流出白色尿酸盐晶体。
痛风性关节炎的治疗应清除诱因,控制关节炎的急性发作。当非甾体抗炎药无效,秋水仙碱应口服少量开始,直到症状缓解或副作用发生。用药期间监测不良反应。如有肾功能不全患者,急性期可考虑使用糖皮质激素,临床上多采用德宝松肌注。
痛风的常见诱因有哪些?痛风的常见诱因有:一、饮食因素。高嘌呤饮食:海鲜、动物内脏。饮酒:啤酒、白酒。过度运动:局部乳酸升高,酸性环境。外伤:如踝关节、膝关节的扭伤。饮水减少:尿酸经尿液排泄减少。二、药物因素。1、利尿剂:呋塞米、氢氯噻嗪等药物最为明显。会使肾小管对尿酸钠的重吸收增加,从而增高血液中尿酸的浓度,最终引起高尿酸血症。2、抗结核药:吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。此类药物及其代谢产物会与尿酸竞争排泄路径,减少尿酸的排泄量,从而引起高尿酸血症。3、肿瘤化疗药物:6-巯基嘌呤、硫唑嘌呤等肿瘤化疗药物及其代谢产物可沉积在肾小管内,影响尿酸的排泄。4、烟酸:大剂量使用时,可出现尿酸升高的现象。5、阿司匹林:小剂量使用时可引起尿酸潴留。
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